Sawan demam panas

Oleh Hafizah Iszahanid

Jenis biasa atau kompleks kerap dialami kanak-kanak berusia 18 bulan hingga tiga tahun

DEMAM di kalangan kanak-kanak sememangnya masalah yang kerap dihadapi. Namun, apa yang membimbangkan, peningkatan suhu badan yang tinggi secara mendadak boleh menyebabkan sawan demam panas.

Masalah ini secara umumnya berlaku di kalangan kanak-kanak berusia antara enam bulan hingga enam tahun. Bagaimanapun ia lebih kerap berlaku di kalangan kanak-kanak berusia 18 bulan hingga tiga tahun.

Pensyarah Kanan dan Pakar Pediatrik, Jabatan Pediatrik, Pusat Pengajian Sains Perubatan Universiti Sains Malaysia Dr Mohd Rizal Mohd Zain berkata sawan demam panas berlaku disebabkan oleh peningkatan suhu badan yang mendadak.

Ia boleh disebabkan oleh sebarang penyakit yang boleh menyebabkan demam seperti demam selsema, jangkitan telinga, jangkitan salur kencing, jangkitan virus dan lain-lain.

"Faktor genetik juga turut mempengaruhi. Dalam 24 peratus daripada kes sawan demam panas didapati mereka mempunyai sejarah keluarga mengidap masalah yang sama," katanya.
Dr Rizal berkata, dalam kebanyakan kes, sawan demam panas ini hanya berlaku sekali saja. Bagaimanapun 30% kanak-kanak yang terbabit akan mengalami serangan yang kedua dan kurang dari 10 peratus akan mengalami serangan yang ketiga atau lebih apabila demam itu berulang pada masa hadapan.

Sawan demam panas boleh dibahagi kepada dua iaitu sawan demam panas biasa dan sawan demam panas kompleks. Bagaimanapun, sawan demam panas biasa adalah yang paling kerap berlaku iaitu lebih kurang 70 peratus daripada semua kes sawan demam panas. Kanak-kanak yang mengalaminya akan diserang demam dengan mukanya kelihatan kemerahan dengan matanya melihat ke atas atau terbalik.

"Mereka kelihatan lali dan tidak sedarkan diri. Keseluruhan badan akan kejang dan kemudian bergoncang terutama pada bahagian kaki dan tangan. Biasanya ia berlaku untuk untuk beberapa saat saja dan jarang sekali melebihi tempoh lima minit," katanya.

Selepas serangan itu, kanak-kanak itu tertidur dan akan kembali pulih sejam selepas itu diikuti suhu badan yang mulai menurun. Ia juga tidak akan berulang dalam masa 24 jam.
"Sawan demam panas kompleks pula mempunyai gejala yang sama seperti sawan demam panas biasa tetapi mempunyai satu atau lebih ciri tambahan seperti jangkamasa sawan lebih dari 15 minit, berulang lebih dari sekali dalam masa 24 jam, pesakit tidak pulih semula selepas satu jam dan sawan yang berlaku hanya membabitkan sebahagian anggota badan saja," katanya.

Dr Rizal berkata rawatan sawan demam panas cuma memerlukan rawatan sokongan bagi memastikan demam terkawal.

"Selalunya ubat demam seperti 'paracetamol' dan 'ibuprofen' perlu diberi secara berkala. Jika suhu badan terlalu tinggi, membasahkan kepala (berjelum) boleh dilakukan bagi menurunkan suhu badan," katanya.

Biasanya antibiotik hanya diberikan jika demam yang berlaku disyaki berpunca daripada jangkitan bakteria. Bagi kesan jangka panjang, sawan demam panas ini tidak membahayakan dan majoriti pesakit pulih sepenuhnya. Kajian juga menunjukkan masalah ini tidak menyebabkan kerosakan pada otak dan tidak menjejaskan pencapaian akademiknya.

Kejadian sawan demam panas ini biasanya akan hilang apabila kanak-kanak mencapai umur enam tahun. Siasatan lanjut dan penilaian oleh pakar neurologi perlu dibuat jika ia masih terus berlaku walaupun kanak-kanak itu sudah berusia lebih enam tahun.

INFO: Pencegahan Sawan Panas

• Jika anak demam, usaha turunkan suhu badan dengan segera dengan memberi ubat demam selain berjelum.
• Ubat demam boleh diberi secara berkala mengikut dos ditetapkan doktor.
• Pastikan juga anak anda meminum air yang cukup dan elak memakai pakaian tebal.
• Suhu badan hendaklah sentiasa diperhatikan untuk mengelak peningkatan yang mendadak.

Sumber: Berita Harian Online

Kebaikan seks selepas bersalin.

AMALAN di kalangan wanita di Kelantan, mereka lazimnya tidak melakukan hubungan kelamin untuk selama 100 hari selepas bersalin. Apabila ditanya kenapa, tidak ada jawapan yang khusus, ia hanya amalan turun temurun daripada emak kepada anak.
Walaupun tidak ada hubungan kelamin, mereka masih tidur bersama suami. Kecekalan serta daya tahan ini memerlukan dedikasi yang padu. Dari segi perancangan keluarga, amalan ini memberangsangkan.
Kelahiran
Lain bangsa lain pula amalan mereka. Tidak ada bukti kenapa setiap amalan diperlakukan. Walaubagaimanapun, tempoh yang diamalkan ini boleh dikatakan bagus kerana wanita sempat mengembalikan kecergasan fizikal selepas kepenatan bersalin serta mengandung selama 40 minggu.
Suami sepatutnya lebih arif serta memahami tugas serta tanggungjawab baru sebagai seorang bapa. Hubungan suami isteri bukanlah hanya hubungan kelamin semata-mata, ia lebih dari itu!
Walaupun hubungan kelamin semasa mengandung kerap serta aktif dan menyeronokkan tetapi lain pula selepas bersalin. Hubungan kelamin bukanlah agenda utama untuk beberapa julat masa akan datang selepas ketibaan ahli keluarga baru.
Proses kelahiran merupakan proses fizikal yang meletihkan. Bayangkan isteri terpaksa menahan kesakitan serta kontraksi rahim untuk berjam-jam lamanya sama seperti pelari marathon semasa Sukan Olimpik! Tentulah isteri akan keletihan serta kelesuan, apatah lagi apabila diberi ubat penahan sakit jenis narkotik semasa proses kelahiran.
Kemuncak emosi berlaku apabila ibu melihat bayi yang dilahirkan sihat serta selamat.
Badan ibu akan mengambil masa untuk pulih kembali, terutamanya selepas mengalami perubahan hormon semasa mengandung. Adaptasi serta fokus isteri sekarang sebagai seorang ibu mula menampakkan keanggunan seorang wanita.
Tempoh selepas bersalin dikenali sebagai ‘postpartum’, kehadiran si sayang baru menambahkan lagi keberkesanan perhubungan serta komunikasi.
Kemaskini cara berkomunikasi suami dan isteri sebelum agenda hubungan kelamin bermula. Suami tentu dan perlu memahami akan tanggungjawab masing-masing terhadap si kecil dan juga sesama sendiri.
Keinginan
Kerana kesibukan tanggungjawab baru, mungkin isteri terlupa akan hubungan kelamin. Ada doktor yang menasihati supaya berehat dari hubungan kelamin selama 6 minggu, namun nasihat ini sebenarnya tidak ada bukti kukuh.
Ada doktor yang nasihatkan supaya berehat di antara 3 hingga 6 minggu, bergantung kepada:
* Berhentinya darah dan juga discaj selepas bersalin.
* Penyembuhan luka dari episiotomi di faraj semasa proses kelahiran
* Penyembuhan dari pembedahan caesarean
Sebab-sebab lain yang menyebabkan keinginan hubungan kelamin menurun selepas bersalin termasuklah:
* Keletihan dan kelesuan dari tanggungjawab baru kerana setiap kelahiran merupakan pengalaman baru. Banyakkan meminum air serta mengambil makanan yang berkhasiat. Senaman ringkas khas untuk mereka selepas bersalin juga boleh mengurangkan ketegangan.
* Ketegangan dan rasa tidak selesa, mungkin juga kesakitan dari tempat jahitan episiotomi dan juga di abdomen dari kelahiran caesarean.
* Menyusu badan menyebabkan cairan lubrikasi di faraj menurun, jadi faraj menjadi kering dan hubungan kelamin jadi menyakitkan. Ada banyak cecair pelincir yang boleh didapati di farmasi untuk mengelakkan kekeringan.
* Anggapan bentuk badan sekarang tidak menarik, berat badan bertambah dan kulit pula menampakkan belang-belang di bahagian abdomen (selalu berlaku di kalangan orang Malaysia kerana mempunyai pigmen warna kulit yang lebih).
* Cemas dan was-was tentang peranan sebagai ibu, apatah lagi melihat si comel yang begitu lemah serta sensitif.
* Fokus terganggu dengan bunyi tangisan si comel, langsung mengganggu aktiviti kelamin.
Suami juga dipengaruhi oleh faktor-faktor sama dengan para ibu dan mereka mungkin tidak bersyahwat dan langsung tidak berupaya untuk hubungan kelamin. Jangan bimbang, sama-samalah berbincang dan hadapi setiap hari bersama.
Termengandung?
Isteri serta suami mungkin tidak bersedia untuk seorang lagi si comel untuk masa sekarang. Sekiranya ibu menyusu badan secara 100 peratus (tidak mengamalkan susu formula), proses ovulasi mungkin berlaku selepas 3 bulan.
Tetapi, sekiranya pengenalan susu formula dilakukan bertindih dengan penyusuan badan, ovulasi mungkin berlaku selepas 3 minggu.
Jadi, berbincanglah antara suami isteri akan kaedah kontraseptif terbaik.
Berjumlah dan minta nasihat doktor atau jururawat semasa lawatan susulan bayi.
Kondom merupakan kaedah perancang keluarga terbaik untuk peringkat ini kerana ibu masih menyusu badan. Sekiranya ibu yang menerajui kontraseptif, pil yang mengandungi progesteron sahaja yang terbaik kerna ianya tidak mengurangkan jumlah susu.
Untuk alat dalam rahim, pastikan dahulu yang saiz rahim telah kembali ke saiz sebelum mengandung.
Hubungan kelamin mempunyai kebaikannya sendiri. Hormon yang dikeluarkan boleh mencepatkan lagi proses penyembuhan setelah bersalin. Begitulah juga dengan penyusuan badan. Rahim akan cepat ke saiz asal. Sekiranya penyusuan badan tidak diamalkan 100 peratus, kitaran haid ibu mungkin kembali pada minggu keempat.
Secara langsung, mungkin diamati sebagai darah dari proses bersalin yang tidak lagi berhenti dan tiba-tiba jumlahnya banyak dari biasa. Ingat, penyusuan badan merendahkan hormon estrogen wanita dari ovari. Ini akan menyebabkan suasana dalaman faraj kering.
Jadi sekiranya hubungan kelamin dilangsungkan, pastikan cecair pelincir digunakan. Mungkin juga isteri serta suami boleh melambatkan hubungan zakar-faraj dengan meningkatkan tempoh sentuh menyentuh atau cumbuan.
Perubahan
Mungkin para ibu mengamati yang garis pusat faraj serta kontraksi otot-otot di sekitarnya tidak sebagaimana sebelum bersalin. Jangan runsing, dengan penyusuan badan serta latihan senaman khusus di bahagian pinggul dan perineum akan mengembalikan struktur asal dengan lebih berkesan. Sekiranya tidak berpuas hati, berjumpalah dengan doktor untuk nasihat.
Untuk seketika selepas bersalin, disebabkan paras hormon wanita estrogen serta progesteron jatuh dengan pantas, para ibu akan mengalami keadaan seakan-akan ‘menopaus’ terutamanya pada kawasan sekitar faraj. Tahap pH faraj akan meningkat dan sel-sel yang melindungi faraj dari irritasi berkurangan, menyebabkan ibu terdedah kepada gangguan serta iritasi dari sabun ataupun cecair pencuci faraj.
Jangkitan pada faraj pada waktu ini mudah berlaku, apatah lagi dengan kehadiran darah dan juga discaj. Jadi, berhati-hatilah dengan dengan produk pelincir yang digunakan, ataupun jenis-jenis kondom yang digunakan.
Penjagaan perineum juga amat penting selepas kelahiran. Perineum adalah bahagian tubuh puan di antara faraj dan dubur. Pastikan kawasan tersebut bersih dan kering. Ini meningkatkan lagi proses penyembuhan. basuh tangan setiap kali puan menukar tuala wanita.
Keringkan dengan menyapu dari depan ke belakang, supaya kuman dari bahagian dubur tidak merebak. Jahitan episiotomi, biasanya akan hilang dalam masa dua minggu.
Emosi
Ada juga di kalangan ibu-ibu yang mengalami perubahan emosi selepas bersalin. Ini juga menyukarkan perhubungan kelamin sekiranya aktiviti ini ingin dimulakan. Kemurungan ini akan dibebankan lagi dengan tanggungjawab baru sebagai seorang ibu, perubahan masa serta perubahan perhubungan di antara suami serta si comel.
Perasaan juga terganggu dengan perubahan hormon yang berlaku pada badan ibu.
Adalah tidak janggal untuk ibu berasa cemas, kurang tidur, rasa keresahan serta kemurungan, kadang-kala mungkin menangis, sedih dan mudah terguris. Suami harus memahami perubahan yang dilalui oleh isteri. Semua ini normal sekiranya berlaku dalam tempoh dua minggu dan akan segera hilang apabila penyesuaian dengan persekitaran baru berlaku.
Tetapi sekiranya berterusan, segera berbincang dengan doktor!

Sumber: Utusan Online

Penglihatan penting untuk pembelajaran

ANAK saya yang berusia 14 tahun telah memakai kaca mata sejak beberapa tahun kerana penglihatan yang kurang baik.
Banyak artikel dan jurnal yang mendedahkan kebaikan buah beri dan makanan antioksida untuk kesihatan mata, namun hakikatnya ia sukar untuk diperolehi dalam jumlah yang tinggi seperti yang disarankan dalam artikel. Adakah cadangan suplemen yang bersesuaian untuk anak saya?
Jawapan,
Daya penglihatan yang baik penting untuk proses pembelajaran. Malangnya, orang ramai termasuk ibu bapa sering tidak menyedari yang anak mereka mengalami masalah penglihatan.
Penyelidikan pada 2003 oleh Profesor David Thomsom dari City University, Surrey, United Kingdom mendapati 12 peratus daripada pelajar sekolah rendah mengalami masalah penglihatan yang tidak dikesan - seperti penglihatan yang lemah pada sebelah mata dan sebagainya.
Kanak-kanak kerap menggosok mata apabila mereka membuat kerja jarak dekat seperti membaca, menonton televesyen atau bermain permainan komputer.
Dalam tempoh ini, mata mereka kurang berkelip dan menjadi kering. Kekeringan mata akan menjurus kepada keletihan, tekanan dan disertai penglihatan yang kurang baik.
Pigmen oren, merah atau biru ungu yang dijumpai dalam buah-buahan dan sayuran baik untuk mata.
Antaranya adalah seperti blueberry, bilbery dan wolfberry. Bilberi mengandungi antosianin yang bertindak sebagai antioksida yang menyokong pembentukan tisu penghubung dan membantu menguatkan kapilari mata.
Manakala karotenoid yang dijumpai dalam lycium bermanfaat untuk memperbaiki penglihatan malam dan kabur.
Eyebright berguna untuk melegakan iritasi, gatal dan mata merah. Kombinasi herba-herba ini memberi kelebihan kepada masalah penglihatan di kalangan kanak-kanak.
Dalam masa yang sama, penambahan nutrien seperti asid lemak termasuk DHA dan AA adalah perlu untuk rangsangan otak dan mata.
Banyak kajian yang membuktikan DHA adalah nutrien poten untuk perkembangan otak dan mata, fungsi kognitif serta pengawalan pergerakan.
Ikan berlemak adalah sumber utama DHA. Alternatifnya, suplemen yang kaya dengan DHA juga disarankan untuk menyokong fungsi mata dan otak yang optimum.
Untuk memperolehi dos yang tinggi, pengambilan dalam bentuk suplemen lebih menjadi pilihan kerana ia menyenangkan dan menjanjikan bekalan yang berterusan.
Pilihlah suplemen yang berkualiti serta kandungan yang lebih tinggi untuk mendapat kesan terapeutik.

sumber: Utusan Online

Ruang kerja ergonomik

Oleh BINTU RASYADA A. RAHMAN
bintu.rahman@utusan.com.my

RUANG pejabat yang ergonomik mampu meningkatkan kualiti kerja.

BARU 15 minit di depan komputer menyiapkan tugasan, leher, bahu dan pergelangan tangan sudah berasa lenguh. Bahagian belakang dan pinggang pula terasa sengal.
Jika berhadapan dengan situasi ini, apa yang akan anda lakukan? Mahu meneruskan kerja atau berehat seketika? Atau melakukan alternatif lain seperti membetulkan kedudukan dan mencari posisi yang lebih selesa.
"Persekitaran kerja yang ergonomik memang membantu meningkatkan kualiti kerja. Tapi ia tidak semestinya bergantung kepada perabot yang digunakan, sebaliknya setiap individu boleh mewujudkan persekitaran ergonomik jika mereka mahu," kata Pakar dan Perunding Kesihatan Pekerjaan, Dr. B. Jagdev Singh.
Merujuk Wikipedia, terma ergonomik berasal dari perkataan Greek iaitu ergon yang bermaksud kerja dan nomos yang bermaksud hukum semula jadi.
Ergonomik diterjemahkan sebagai satu disiplin dalam bidang sains dan teknologi yang bertujuan untuk menyesuaikan penggunaan peralatan-peralatan pekerjaan, reka bentuk tempat kerja, persekitaran dan cara bekerja mengikut had serta kemampuan fizikal dan mental para pekerja.
"Atau dalam bahasa yang lebih mudah, memadankan mesin atau peralatan dengan manusia juga sebaliknya agar boleh berinteraksi atau bekerja dalam suasana yang harmoni," kata beliau.
Menurutnya, ergonomik juga disebut human factors di mana ia mengambil kira ciri-ciri individu seperti tinggi, berat, bentuk badan, penglihatan dan yang paling penting tahap kesihatan seseorang.
Penyelidik bidang ini melihat kepada penyesuaian kemampuan manusia melalui cara kerja, tempat kerja dan peralatan yang sesuai untuk bekerja. Reka bentuk ergonomik yang betul penting bagi mengelakkan kecederaan akibat daripada beban dan ketegangan jangka panjang.
Faktor risiko ergonomik
Dr. Jagdev berkata, bagi mendapatkan persekitaran kerja yang ergonomik ia tidak memerlukan perabot khas yang pastinya mencecah harga ribuan ringgit.
"Setiap individu adalah berbeza dari segi fizikal dan juga kekuatan. Kebolehan mereka juga berbeza. Fakta asas ini tidak boleh diubah. Kita perlu menggunakan fakta asas ini untuk merancang kerja dan juga keadaan persekitaran kerja," katanya.
Seseorang pekerja harus tahu apakah faktor risiko ergonomik yang sering berlaku di tempat kerja, kata Dr. Jagdev.
Faktor risiko ergonomik merujuk kepada aspek kerja yang boleh menyebabkan kelesuan otot, kecederaan anggota badan disebut penyakit otot rangka (muscular skeletal disorder - MSD) dan juga sindrom carpal tunnel (pergelangan tangan).
Menurutnya, secara umum terdapat lima faktor risiko ergonomik. Faktor utama adalah kedudukan badan tidak neutral ketika melakukan kerja seperti penyalahgunaan otot akibat membongkok, memusingkan badan secara paksa, mencangkung dan mendongak.
"Apabila pekerja melakukan kerja dalam keadaan kedudukan tidak neutral, ia akan memberi tekanan kepada struktur otot rangka seperti tendon, ligamen, saluran saraf dan salur darah," katanya.
Perkara tersebut berlaku kerana reka bentuk ruang kerja dan kedudukan kerja yang biasa diamalkan.
Katanya, keadaan seperti reka bentuk, susun atur komputer dan papan kekunci, kerusi serta meja yang tidak selesa menyebabkan pekerja terdedah kepada risiko tersebut.
Faktor kedua menurut beliau adalah kerja-kerja berulang yang melibatkan pergerakan anggota badan yang sama. Ia biasanya melibatkan otot, tendon dan sendi.
"Biasanya pekerja tidak menyedarinya sehingga merasa tanda-tanda awal seperti lenguh, kebas dan kelesuan atau sakit otot. Ini berpunca daripada masa kerja yang panjang, kadar kerja dan masa rehat yang pendek," kata beliau.
Pekerja dinasihat melakukan senaman regangan untuk mendapatkan pengaliran darah yang baik pada seluruh anggota dan mengelakkan daripada mendapat kelesuan otot, lenguh atau sakit pada anggota badan tertentu.
Walaubagaimanapun menurut Dr. Jagdev, terdapat juga kes di mana berlaku masalah seperti ini dan apabila dianalisis, ia bukan disebabkan kerja. Sebaliknya berpunca daripada kesilapan posisi ketika tidur.
Faktor seterusnya kata beliau adalah sentuhan.
"Tekanan wujud apabila permukaan tisu lembut seperti tapak tangan, bahagian dalam lengan, pergelangan tangan dan jari yang bersentuhan dengan permukaan tajam atau keras seperti bahagian tepi meja dan papan kekunci," katanya.
Bagi mengurangkan masalah berkenaan penggunaan pelapik gel untuk pergelangan tangan dapat membantu mengurangkan tekanan yang diterima pada permukaan tisu lembut.
Kedudukan yang statik juga menjadi faktor risiko kepada individu. Statik bermaksud pergerakan yang minimum pada bahagian tertentu ketika bekerja.
"Biasanya pekerja mengekalkan sesuatu kedudukan atau posisi dalam keadaan agak lama dan mengakibatkan pergerakan minimum pada otot dan sendi. Contohnya seperti berdiri terlalu lama. Akibatnya akan berlaku gangguan atau kurangnya pengaliran darah.
"Pekerja yang sering menggunakan komputer dinasihatkan agar kerap bergerak dan melakukan senaman regangan ringkas setiap 40 minit," katanya.
Faktor terakhir kata Dr. Jagdev adalah pencahayaan dan suhu ruang kerja.
"Kedua-dua faktor ini memainkan peranan penting bagi meningkatkan produktiviti pekerja," kata beliau.
Menurutnya, fokus yang terlalu lama pada sesuatu imej akan menyebabkan mata menjadi letih atau tertekan.
Kerana itu pekerja digalakkan mengelipkan mata bagi menggalakkan kelembapan pada permukaannya dan juga rehat setiap 30 minit bagi memulihkan tumpuan terhadap sesuatu objek.
Manakala suhu yang terlampau panas atau sejuk akan mengganggu pengaliran darah dan haba badan.
Langkah positif bagi mengelakkan MSD:-
Walaupun persekitaran tidak ergonomik boleh mengundang MSD kata Dr. Jagdev, namun daripada kebanyakan kes yang dikendalikannya tidak berkaitan dengan kerja.
"Ia juga boleh disebabkan permainan atau sukan seperti bola sepak, sepak takraw, ragbi dan sebagainya," kata beliau.
Bagaimanapun katanya, setiap individu yang berkerja perlu mengambil langkah positif bagi mengelakkan sebarang kecederaan berlaku tidak kira di mana sahaja.
Antara langkah yang boleh diambil:
l Tetapkan suhu persekitaran sekitar 22 - 25C dan kelembapan pada 40-70 peratus.
l Ubah ketinggian monitor komputer pada aras yang sesuai, pastikan bahagian atas monitor berada pada aras yang sama dengan mata bagi memastikan pekerja tidak tunduk atau mendongak ketika melihat skrin.
l Bagi pekerja yang menggunakan komputer riba, ubah sudut skrin sehingga pada jarak penglihatan optimum manakala jarak antara skrin ditetapkan pada satu depa.

Buy Apple® Computer Buy a new iMac, MacBook and more direct from Apple.

l Ubah suai arah dan sudut skrin bagi mengelakkan silau serta gunakan tirai untuk mengawal cahaya.
l Rehatkan mata dengan melihat objek-objek segar seperti pokok, rumput, daun dan ikan.
l Pekerja disarankan mengambil tempoh rehat selama lima minit setiap satu jam bekerja dan masa santai di kerusi selama satu hingga dua minit setiap setengah jam bekerja atau bila yang dirasakan sesuai.
l Ketika masa rehat pekerja dinasihatkan bangun dan berjalan kerana pergerakan dapat mengurangkan tekanan pada minda serta membantu pengaliran darah.
l Semasa santai pula, pekerja dinasihatkan melakukan senaman regangan ringkas bagi membantu pengaliran darah dan mencegah kelesuan otot.
l Posisi atau kedudukan papan kekunci atau tetikus perlu berada dalam keadaan mudah dicapai dan dekat dengan badan.
l Gunakan kerusi yang sesuai dan boleh diubah ketinggian dan kecondongan bagi memberikan keselesaan kepada pekerja. Seandainya kaki tidak mencecah ke lantai, gunakan bangku kecil untuk menampan.
Kesan ergonomik yang tidak baik :
n kemalangan dan kecederaan
n MSD
n morbiditi psikologi
n kejadian kritikal (termasuk kemusnahan persekitaran)
n pengurangan kecekapan dan produktiviti terjejas
n kegagalan sistem
n ketidakpuasan kerja
n moral rendah di kalangan pekerja
n berhenti kerja
Ke arah persekitaran ergonomik
Sekali lagi Dr. Jagdev menekankan bahawa ergonomik bukan terletak sepenuhnya pada peralatan yang digunakan.
"Yang paling penting adalah usaha kita sendiri untuk menjaga keselamatan diri ketika berkerja bagi mengelakkan sebarang kemalangan juga menjaga kesihatan keseluruhan dengan sebaiknya," katanya.
Dalam apa sekali pun keadaan katanya, kemalangan boleh berlaku namun jika ia boleh diminimumkan adalah lebih baik.
"Peralatan yang canggih sekali pun tidak berupaya menghalang diri kita daripada mendapat kecederaan atau pun diserang penyakit.. Menjaga pemakanan dan bersenam di samping peka dengan keadaan sekeliling adalah kunci untuk mendapatkan kesihatan yang optimum," katanya.

Risiko tulang rapuh

Oleh Hafizah Iszahanid

Kajian dapati rakyat Malaysia kurang ambil kalsium iaitu cuma 300 hingga 500 miligram sehari

TUBUH manusia memiliki 206 tulang bagi membentuk keseluruhan rangka badan. Setiap daripada tulang ini berpotensi mengalami keretakan atau patah jika anda tidak menjadikan pengambilan kalsium sebagai rutin.

Tulang yang dijaga dengan baik, tidak akan merosot kepadatannya walaupun anda sudah berusia. Wanita misalnya, memerlukan lebih banyak kalsium berbanding lelaki kerana kalsium membantu pengecutan otot, pembekuan darah dan gerakan saraf.

Wanita hamil pula memerlukan kalsium bukan saja untuk dirinya tetapi juga untuk bayi dalam kandungan. Ketika hamil, kalsium si ibu dipindahkan kepada janin sekitar 270 miligram menjelang tempoh tiga bulan terakhir kehamilan.

Sungguhpun begitu, tidak semua wanita mengambil berat mengambil pengambilan kalsium mereka. Selepas putus haid, ketiadaan hormon estrogen menyebabkan kepadatan tulang merosot mendadak. Dengan kadar jangka hayat wanita yang lebih lama berbanding lelaki, risiko tulang rapuh lebih tinggi di kalangan wanita.

Antara komplikasi tulang rapuh yang biasa ditemui adalah patah tulang pinggul dan ia adalah masalah global. Di Amerika Syarikat misalnya, kajian mendapati lebih 300,000 dimasukkan ke hospital setiap tahun kerana masalah itu.
Di negara-negara Asia pula dianggarkan kira-kira 50 peratus kes patah tulang sendi pinggul berlaku menjelang 2050. Dalam satu kajian, pengambilan kalsium di kalangan rakyat Malaysia adalah antara 300 hingga 500 miligram (mg) sehari - satu jumlah yang sememangnya tidak mencukupi.

Masalah tulang rapuh berlaku apabila tulang kehilangan mineral dan kurang padat. Ia menyebabkan tulang lemah dan mudah patah. Selain pinggul, tulang belakang dan pergelangan tangan adalah tulang yang kerap patah.

Pereputan tulang berlaku lebih cepat dari dalam. Justeru, pengambilan kalsium harus ditingkatkan sejak muda.

Perlu diingat, usaha mengekalkan tulang sihat dan kuat, bukan kerja yang boleh dilakukan dalam tempoh singkat seperti sehari semalam. Ia memakan masa lama dan belum terlambat bagi anda memulakannya sekarang.
Kekuatan tulang bergantung pada saiz dan kepadatannya. Kepadatan tulang diperoleh dengan bantuan kalsium yang bukan saja diperoleh daripada susu atau produk tenusu tetapi juga daripada sayur-sayuran hijau seperti brokoli dan sawi. Selain itu tingkatkan pengambilan ikan, buah-buahan, kekacang, vitamin D, zink dan magnesium.

Mengurangkan risiko tulang rapuh juga boleh dilakukan dengan meminimumkan risiko seperti tidak merokok, tidak minum arak dan mengurangkan jumlah pengambilan minuman berkarbonat serta yang mengandungi kafein.

INFO: Gejala tulang rapuh

• Sakit belakang, ia boleh menjadi lebih teruk jika berlaku keretakan.
• Ketinggian badan terjejas dan tubuh mula membongkok.
• Keretakan tulang di pergelangan tangan dan pinggul.

‘Vitamin’ tulang

• Susu dan produk tenusu
• Sayur hijau seperti brokoli dan sawi
• Ikan, buah-buahan, kekacang, vitamin D, zink dan magnesium 

Sumber: Berita Harian Online

Sel stem penyelamat kebutaan

KECEDERAAN mata akibat bahan kimia menyebabkan mata sakit, merah dan kornea menjadi kelabu.

KEJADIAN malang yang menimpa seseorang memang tidak diduga. Saban hari kita mendengar kejadian pergaduhan dan kemalangan di tempat kerja yang menyebabkan kecederaan kepada anggota badan dan juga mata.
Percikan asid, bahan kimia dan racun ke mata adalah contoh kecederaan yang biasanya menyebabkan kebutaan.
Kecederaan ini menyebabkan kornea, iaitu struktur di bahagian depan mata menjadi kelabu serta merta, mengakibatkan kehilangan penglihatan.

More : Utusan Malaysia Online - Kesihatan

Pemeriksaan yang teliti akan menunjukkan mata mengalami keradangan yang teruk. Tanda-tanda keradangan ialah mata merah, salur darah di bahagian konjunctiva membesar, kornea kelabu dan tekanan mata mungkin meningkat.

Kornea adalah struktur mata yang paling penting, di mana ia membenarkan laluan cahaya untuk sampai ke bahagian retina dan seterusnya imej akan dihantar ke otak untuk ditafsirkan.

Kecederaan kepada kornea pada peringkat yang teruk akan menyebabkan kebutaan yang berkekalan.

Kornea adalah bahagian mata yang sangat jernih dan tidak mempunyai salur darah. Di sekeliling kornea terdapat satu kawasan ‘limbus’ yang kaya dengan sel stem dan salur darah, ia juga melindungi sel stem supaya dapat membekalkan sel-sel baru untuk menggantikan sel-sel kornea yang telah tercedera.

Rawatan

Buat masa ini, kecederaan kornea yang menyebabkan kemusnahan sel stem akan dirawat dalam pelbagai cara bergantung kepada peringkat kecederaan.

Contoh rawatan termasuk penggunaan graf dari ‘amniotic membrane’. Amniotic membrane adalah lapisan kulit luar uri yang telah dirawat bagi tujuan klinikal.

Kaedah lain ialah pemindahan tisu kornea-limbus dan konjunktiva dari mata yang sihat kepada mata yang tercedera.

Tisu dari penderma juga boleh digunakan dalam kaedah ini. Kaedah yang paling lazim digunakan ialah penggantian kornea dari penderma yang telah meninggal dunia.

Didapati kaedah-kaedah yang disebutkan di atas tidak berhasil atau menyebabkan penyakit akibat penolakan graf oleh hos (graft versus host disease), yang sangat teruk.

Pesakit-pesakit terpaksa memakan ubat steroid atau immunosuppresif seperti cyclosporin, untuk mengatasi masalah ini.

Tambahan lagi, kaedah-kaedah yang disebutkan tadi tidak berhasil kerana kawasan limbus, iaitu pembekal sel stem kornea tidak dirawat terlebih dahulu.

Sel stem

Sekarang saintis telah menemui teknik rawatan menggunakan sel stem pesakit sendiri untuk dipindahkan ke dalam mata mereka (autologous graft).

Teknik ini dapat mengelakkan masalah ‘penolakan’, dan pesakit tidak perlu dirawat dengan steroid yang berpanjangan.

Cara-cara penghasilan tisu klinikal dan sel stem:

1. Mendapatkan tisu yang mengandungi sel stem mata. Tisu kornea boleh diperolehi dari beberapa cara:

i. Sekiranya mata yang sebelah lagi dalam keadaan baik, pembedahan kecil bagi mengambil biopsi akan dilakukan untuk memotong sedikit tisu dari mata tersebut.

ii. Tisu yang sama boleh didapati dari penderma hidup, biasanya dari kalangan saudara terdekat.

iii. Tisu mata dari penderma yang sudah mati.

iv. Jika kedua-dua mata tercedera, dan tisu dari individu lain tidak sesuai, tisu dari lapisan dalam mulut (buccal mucosa) juga boleh digunakan.

Setelah mendapatkan punca tisu dari cara di atas, tisu tersebut akan dibawa ke makmal untuk dikultur.

Proses kultur ialah bagi sel-sel yang terpilih berganda dalam bilangannya dan menjadi satu lapisan yang sesuai untuk proses pemindahan.

2. Kultur sel stem

Di dalam makmal, sel akan dikultur menggunakan beberapa cara. Cara yang lazim digunakan ialah dengan bantuan membran amniotik.

Tisu amnion ini telah menjadi tidak aktif, tetapi mempunyai bahan-bahan yang kaya dengan zat pertumbuhan sel.

Maka tisu yang telah dikultur akan membiak bersama dengan cecair medium yang membekalkan nutrisi bagi pertumbuhan sel.

3. Pemindahan tisu

Pembedahan mata bagi memindahkan lapisan sel stem yang telah membentuk tisu di atas membran amniotik akan dilakukan oleh pakar mata.

Kornea akan dibersihkan dengan mengikis tisu-tisu yang telah membentuk parut terlebih dahulu.

Selepas itu, tisu graf akan dipindahkan dan dijahit ke struktur konjunktiva. Ubat titis mata akan diberikan untuk mengurangkan risiko keradangan dan jangkitan selepas pembedahan. Rawatan susulan akan diberikan setiap dua ke empat minggu.

4. Rawatan definitif

Pesakit-pesakit biasanya akan mula merasakan mata lebih selesa, di mana kemerahan akan berkurangan dan kesakitan akan pulih.

Penglihatan akan semakin baik dalam masa tiga bulan apabila keradangan mata semakin pulih.

Terkini

Pada ketika ini, sekiranya kecederaan mata asal di peringkat teruk, iaitu melibatkan lapisan kornea yang lebih dalam, rawatan definitif diperlukan.

Pemindahan kornea iaitu ‘penetrating keratoplasty’ dari penderma yang telah mati akan dilakukan.

Pada masa ini, pembedahan tersebut akan mendapat peluang yang lebih baik untuk berjaya kerana sel stem yang telah pulih dan mata yang tidak radang lagi.

Buat masa ini, kajian oleh saintis bersama pakar mata sedang giat berjalan di Jepun, Amerika Syarikat, United Kingdom dan India dan telah memasuki fasa kajian klinikal.

Di NorthEast England Stem Cell Insttitute, United Kingdom, seramai 12 orang pesakit telah menjalani kajian klinikal ini dengan hasil yang amat memberansangkan.

Dengan kajian yang sedang galak dijalankan di Malaysia, diharap pesakit-pesakit di negara ini akan memperolehi manfaat dalam kadar segera.

Penulis adalah penyelidik bersama di NorthEast England Stem Cell Insttitute, Newcastle University, Newcastle upon-Tyne, United Kingdom dan Pusat Kejuruteraan Tisu, Universiti Kebangsaan Malaysia.

Mental dan fizikal anak

Oleh NURUL ANUAR KARI
kesihatan@utusan.com.my

KECERIAAN, keselamatan dan kesihatan anak menjadi keutamaan semua ibu bapa.

PENGALAMAN menjadi ibu atau bapa buat kali pertama adalah sesuatu yang amat mengagumkan dan sukar digambarkan dengan kata-kata. Kegembiraan menyambut nyawa baru ke dunia bagaikan satu empangan pecah yang mencurahkan segala kasih sayang ke atas anak kecil dalam genggaman.
Di kemuncak kasih ibu bapa terhadap anak, memayungi mereka dari segala macam ancaman, kesakitan dan kesedihan, bagaimana jika nyawa kecil itu tiba-tiba hilang? Tidak dapat digambarkan kesedihan yang bakal menimpa mana-mana ibu dan bapa yang melangkaui hayat anak, apatah lagi terpaksa mengkebumikan anak mereka sendiri.
Tiada jumlah kemarahan, dendam dan kekesalan dapat memenuhi kekosongan jiwa ibu bapa yang kehilangan anak, terutamanya jika mereka sendiri yang menjadi punca kehilangan tersebut.
Suasana suram
Situasi dunia di sekitar kita semakin membimbangkan dan sukar dibayangkan membiar anak-anak bermain, mahupun keluar rumah tanpa sebarang pemantauan.
Jika anda seorang ibu atau bapa, pasti sentiasa terfikir akan keselamatan anak sebaik sahaja mereka menapak keluar dari rumah. Ke sekolah, bermain, ke rumah rakan, ke pasar malam mahupun kedai berhampiran. Bukan sekadar risau akan perompak, penculik dan perogol, malahan bermacam jenis penyakit yang terus menular dalam masyarakat muda kita.
Kita mendengar bermacam kisah di berita, akhbar dan juga internet. Kita tahu ada antaranya yang benar dan hiba untuk dibaca. Namun, kebanyakan ibu bapa tidak mahu terlalu memikirkan sesuatu yang mungkin berlaku atau tidak. Selagi tragedi berkenaan tidak berlaku kepada anak sendiri, saudara, rakan mahupun jiran, ianya tetap dianggap sebuah cerita semata-mata.
Ada yang menegaskan kejadian dahsyat yang melibatkan penyakit dan jenayah kejam ke atas kanak-kanak jarang berlaku, dan jumlah kematian juga amat kecil. Bagi mereka yang mempunyai anak, pasti memahami nyawa anak itu tidak boleh dinilai dengan sebarang digit, perangkaan dan statistik. Kehilangan setiap satu nyawa kanak-kanak menjadi satu kerugian besar kepada masa depan kita.
Perlindungan
Setiap tamadun manusia dinilai melalui cara mereka melayan, menjaga dan melindungi kelompok individu paling lemah dalam masyarakat. Pastinya yang paling lemah adalah individu yang sakit dan juga kanak-kanak yang masih belum dapat berdikari mahupun berfikir dengan sendiri. Bagaimana pula jika anak kecil itu sendiri yang sakit?
Perlindungan dari ibu, bapa dan keluarga menjadi penanda aras utama kita cukup bertamadun, maju dan berakal. Perlindungan untuk anak, dari segala bentuk ancaman, kesakitan dan kesedihan bukan sahaja menjadi tanggungjawab golongan dewasa, malahan merupakan hak mutlak kanak-kanak.
Bukan sekadar tempat tinggal dan makanan, perlindungan paling penting untuk anak anda adalah menjaga keselamatan dan kesihatan mereka - fizikal dan mental. Sememangnya ibu bapa patut menyediakan tempat tinggal yang sempurna dan selesa untuk anak, makanan yang berkhasiat, pendidikan (agama dan akademik) serta perlindungan dari ancaman yang nyata. Namun, masih banyak yang boleh dilakukan - jelas dari peningkatan masalah kesihatan dan masalah sosial yang wujud kini.
Faktor kesihatan fizikal dan mental anak perlu diberi lebih perhatian, terutamanya di ketika banyak pengaruh sosial dan penyakit dari luar yang menyusup ke dalam masyarakat kita. Dari segi mental, perkembangan minda anak sebenarnya telah bermula sejak tempoh awal ibu mengandungkan mereka lagi.
Di dalam kandungan ibu, perkembangan mental dan fizikal anak mengikut keadaan emosi dan kesihatan ibu, malahan boleh terjejas teruk jika ibu berkenaan melalui pelbagai keperitan sepanjang tempoh tersebut.
"Tekanan mental dan fizikal ke atas ibu yang mengandung akan memberi kesan terus kepada fetus dalam kandungan.
"Kesan ini juga akan berpanjangan selepas kelahiran, membawa masalah di peringkat bayi, kanak-kanak atau lebih jauh lagi," jelas Prof. Madya Dr. M. Swamenathan, Pakar Perunding Psikologi, Kolej Perubatan Manipal Melaka.
Menurutnya, kesan negatif terhadap janin termasuk kematian saraf, perkembangan abnormal, kurangnya aliran darah ke uterus dan kelahiran pramatang.
Tambahnya, bayi mungkin perlu dimasukkan ke Unit Rawatan Rapi Neonatal (NICU) selepas dilahirkan akibat masalah seperti berat badan yang rendah, kurang menyusu, perkembangan yang lambat dan saiz kepala yang lebih kecil.
"Bayi yang dilahirkan ibu yang mengalami tekanan fizikal mahupun mental mungkin mengalami masalah perkembangan dan aktiviti saraf motor, kuat menangis, sukar ditenangkan dan bermacam masalah lain.
"Antara punca utama adalah diet pemakanan, pengambilan dadah atau alkohol, dan merokok. Lebih membimbangkan, bilangan gadis tempatan yang merokok telah meningkat hampir dua kali ganda berbanding lima tahun lalu," tegas Dr. Swamenathan.
Beliau turut mendakwa masalah perangai dan tabiat di peringkat kanak-kanak seperti hiperaktiviti dan kurang tumpuan (ADHD), kemurungan, tekanan, autism dan jenayah mempunyai kaitan terus dengan situasi mental dan emosi ibu ketika mengandung.
Untuk itu, beliau menekankan keutamaan tahap kegembiraan seorang ibu ketika mengandung perlu dijaga rapi ahli keluarga, terutamanya suami.
Tambah Dr. Swamenathan, peranan suami dalam perkembangan minda dan fizikal anak dalam kandungan amat besar. Yang paling utama adalah untuk memastikan ibu yang mengandungkan anaknya itu tidak tertekan dan kekal gembira sekerap mungkin.
"Bantu mereka (ibu) mengawal tekanan yang dihadapi melalui sokongan dan kasih sayang.
"Berikan motivasi, galakan serta jaminan penjagaan dan perlindungan sepanjang masa. Dapatkan juga bantuan perubatan jika perlu," ujarnya.
Imunisasi
Perlindungan mental dan fizikal anak tidak berakhir selepas mereka dilahirkan, sebaliknya ia baru sahaja bermula. Di zaman maju dan moden ini, pencegahan menjadi pilihan terbaik bagi melindungi anak anda, dan pencegahan terbaik dari bermacam jenis penyakit adalah melalui program imunisasi.
Ini boleh dicapai sama ada melalui pemindahan antibodi atau memberikan keupayaan mempertahankan diri kepada sistem imuniti badan anak anda.
"Imunisasi secara pasif berlaku sebaik sahaja anak mula menyusu susu badan dari ibu. Cara ini memindahkan antibodi dari dalam badan ibu terus ke dalam badan anak.
"Pada peringkat usia tertentu, anak boleh diberikan vaksin yang akan mengaktifkan sistem imuniti badan mereka bagi membentuk perlindungan sendiri terhadap kuman tertentu," ujar Datuk Dr. Zulkifli Ismail, Pengerusi Pengasuhan Positif, Persatuan Pediatrik Malaysia.
Menurut beliau, rahsia mudah untuk kita melindungi dan menjaga kesihatan anak adalah penyusuan badan, imunisasi (vaksin), keselamatan di rumah dan mencuci tangan. Tangan merupakan antara tapak kuman berkumpul dan mudah menyebarkan kuman pembawa penyakit.
Di ketika negara semakin dibanjiri ramai warga asing yang masuk secara sah atau secara haram, masalah penyebaran penyakit berjangkit menjadi antara kebimbangan di kalangan ibu bapa. Persoalan timbul sama ada warga asing terbabit telah mengambil imunisasi terhadap penyakit khusus, terutamanya yang sudah terkawal atau dihapuskan di negara ini.
Ramai warga asing yang dikesan membawa masuk penyakit seperti malaria, tuberkulosis (tibi), demam kuning, hepatitis dan mungkin juga polio yang sudah dihapuskan dalam masyarakat tempatan. Kemudahan pengangkutan juga menjadi punca kuman seperti virus Influenza A H1N1 begitu mudah merebak ke seluruh dunia.
Kerajaan Malaysia juga telah mengambil inisiatif untuk memberikan imunisasi terhadap warga asing yang belum mengambil vaksin tertentu. Walaupun memberi beban kewangan kepada negara, langkah ini penting bagi memastikan penyakit yang sudah terkawal atau dihapuskan itu tidak kembali menular dan membebankan penduduk tempatan.
"Bagi rakyat negara ini, perlu diketahui juga bahawa selain vaksin yang diwajibkan untuk anak di dalam jadual imunisasi, terdapat juga beberapa vaksin pilihan yang tidak diwajibkan kerajaan.
"Ini termasuk vaksin untuk rotavirus, pneumokokus, Influenza, Hepatitis A, Varicella (Chickenpox) dan meningokokus." jelas Dr. Zulkifli.
Seperti vaksin-vaksin lain, beliau menjelaskan vaksin tambahan ini juga terdapat dalam pilihan dos tunggal - berasingan, atau dos gabungan yang boleh menggabungkan sehingga enam vaksin dalam satu suntikan.
"Secara peribadi saya tidak gemar menyuntik kanak-kanak dan lebih suka memberikan kombinasi vaksin enam dalam satu."
Dr. Zulkifli juga menyangkal kebimbangan sama ada kanak-kanak mungkin mendapat dos vaksin berlebihan (dari beberapa jenis vaksin berbeza).
"Secara teorinya, setiap bayi dan kanak-kanak mempunyai keupayaan untuk memberi tindak balas terhadap 10,000 vaksin pada masa yang sama.
"Oleh itu, jika sekitar 11 vaksin (yang diwajibkan kini) diberi secara serentak kepada seorang bayi, ia hanya akan 'menggunakan' 0.1 peratus sistem imuniti badan mereka," katanya.
Dalam pada itu, beliau turut membidas sesetengah kakitangan kesihatan yang memaklumkan kepada ibu bapa bahawa vaksin tambahan tidak penting.
Menurutnya, pilihan untuk memberikan vaksin tambahan atau tidak menjadi hak ibu bapa dan bukannya terletak di tangan orang lain.
"Sebagai contoh, suntikan vaksin penumokokus. Adalah lebih baik jika vaksin tambahan ini diberikan kepada anak.
"Ini kerana kajian baru menunjukkan bakteria pneumokokus meningkatkan risiko komplikasi dan kematian jika jangkitan berlaku pada waktu sama dengan jangkitan virus Influenza," tegas Dr. Zulkifli.
Jelasnya, kajian ke atas tikus yang disuntik dengan virus Influenza bersama bakteria penumokokus menunjukkan kesemuanya mati akibat komplikasi yang timbul!
Sama ada ibu bapa memilih untuk memberikan anak mereka suntikan vaksin tambahan bukannya isu utama. Apa yang lebih penting adalah mereka mengetahui adanya pilihan vaksinasi tambahan yang tidak disertakan dalam program imunisasi nasional.
Walaupun agak mahal, mereka yang berkemampuan mungkin memilih untuk memberikan vaksin tambahan berkenaan bagi memberi perlindungan tambahan kepada anak mereka. Ini kerana sebagai ibu bapa, segala usaha keras bekerja, berkorban dan segala penat lelah adalah bagi memastikan anak mempunyai kehidupan yang selesa, selamat dan paling penting, sihat serta terlindung dari penyakit.
Bukan sekadar tanggungjawab, ia menjadi hak mutlak kanak-kanak. Sebagai ibu bapa, kita yang menjadi penentu yang melindungi perkembangan mental dan fizikal mereka. Pasti hancur luluh hati ibu atau bapa yang terpaksa melihat anaknya menderita akibat masalah kesihatan, mental atau fizikal. Sebagai ibu bapa, kita yang menentukan sama ada mahu mengharungi keperitan itu, atau memilih pencegahan sebagai pilihan utama. Anak adalah pewaris kita dan harta paling bernilai. Lindungilah mereka dengan segala upaya!

Sumber:Utusan Online

Rawatan awal perlu

Oleh ZUHAYATI YAZID

Pembetulan masalah penglihatan perlu dilakukan sebelum kanak-kanak berumur lapan tahun supaya sistem penglihatan berkembang dengan normal.

MATA ialah organ deria yang membolehkan manusia melihat dan menikmati keindahan alam. Kebolehan untuk melihat pula merupakan suatu proses yang agak kompleks yang terdiri daripada beberapa peringkat dalam 'Proses Penglihatan'.
Proses ini bermula dari rangsangan fizikal yang sampai ke mata hinggalah akhirnya imej yang dilihat diterjemahkan oleh otak.
Namun tahukah kita bahawa 90 peratus daripada masalah mata adalah masalah gangguan fungsi penglihatan manakala 10 peratus lagi adalah disebabkan oleh penyakit mata.

Bagi kanak-kanak, pengesanan masalah gangguan fungsi penglihatan cukup penting kerana pada ketika inilah sistem penglihatan sedang berkembang dan sebarang gangguan akan menimbulkan masalah lain yang lebih serius.
Rawatan awal dan komitmen ibu bapa penting bagi membolehkan kanak-kanak yang mengalami masalah penglihatan berupaya melihat kembali dengan baik dan jelas.
Pensyarah Kanan Jabatan Optometris, Fakulti Sains Kesihatan Bersekutu, Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM), Dr. Rokiah Omar berkata, perkara ini penting bagi mengawal keadaan menjadi lebih serius.
Katanya, bagi memastikan seseorang itu mempunyai bacaan optimum, mereka semestinya mempunyai tahap penglihatan 6/6 pada kedua-dua belah mata mereka.
''Kanak-kanak yang mempunyai tahap penglihatan 6/9 atau kurang dikategorikan sebagai mempunyai masalah penglihatan.
''Manakala mereka yang mempunyai tahap penglihatan kurang dari 6/18 pula dikategorikan sebagai penglihatan yang terhad,'' katanya ketika ditemui di Kuala Lumpur, baru-baru ini.
Jelas Rokiah, kanak-kanak bermasalah penglihatan biasanya sukar atau tidak dapat melakukan tugasan seperti membaca atau menulis tanpa menggunakan alat bantuan khas.
Oleh itu tegasnya, mereka ini memerlukan alat bantuan yang boleh memperbaiki tahap penglihatan mereka, contohnya, melalui cermin mata, teleskop, cermin mata berkuasa tinggi, kanta pembesar berdiri, dirian membaca, cetakan besar dan juga visor.
Jelasnya lagi , penyakit kongenital dan keturunan merupakan penyebab utama berlaku penglihatan terhad.
Malah sekiranya seseorang bayi mendapat katarak kerana jangkitan kuman ketika dalam kandungan, ia akan menghalang cahaya dari terfokus ke retina dan sistem penglihatan bayi tidak akan berkembang atau mencapai ketajaman penglihatannya tahap 6/6 menjelang umur empat tahun.
Perkembangan ketajaman penglihatan yang tidak mencapai tahap 6/6 dinamakan "amblyopia" atau mata malas.
''Keadaan ini terjadi di mana ketajaman penglihatan tidak mencapai tahap 6/6 dengan preskripsi cermin mata terbaik tanpa ada sebab-sebab patologi lain.
"Kecacatan refraksi menjadikan kanak-kanak rabun dan penyebab utama berlakunya amblyopia. Ini terjadi kerana pembiasan cahaya pada mata kanak-kanak yang rabun tidak terfokus pada retina dan seterusnya tidak merangsang perkembangan sistem penglihatan.
"Justeru itu, pembetulan kerabunan perlu dibuat secepat mungkin agar amblyopia tidak berlaku,'' jelasnya.
Selain itu, menurut Dr. Rokiah, kejulingan juga menjadi faktor penting terjadinya mata malas. Kejulingan menyebabkan paksi penglihatan berubah dan cahaya tidak terfokus pada fovea iaitu titik peka pada retina dan boleh juga menyebabkan amblyopia.
Pembetulan masalah penglihatan perlu dilakukan sebelum kanak-kanak berumur lapan tahun supaya sistem penglihatan berkembang dengan normal.
Bagi kanak-kanak yang kelihatan normal pada mata kasar, pemeriksaan pertama terhadap kesihatan mata harus dilakukan ketika berumur empat tahun.
''Ujian menyeluruh terhadap mata juga perlu dilakukan bagi menilai tahap kesihatan mata,'' katanya serius.
Malah akuinya, ramai antara kita tidak mengetahui bahawa kejulingan pada kanak-kanak boleh terjadi akibat rabun terutamanya kerabunan yang berlaku sebelum kanak-kanak berumur empat tahun.
Jelasnya, tahap kerabunan antara kedua-dua mata tidak sama, mata yang lebih rabun berkemungkinan besar akan juling. Ini kerana imej kabur dari mata tersebut tidak akan ditafsirkan oleh otak dan akibatnya mata tersebut tidak akan menumpu pada objek yang hendak dilihat.
Sistem penglihatan pada mata yang lebih rabun itu tidak akan berkembang dan akan menjadi amblyopia sekiranya tidak dibetulkan dari awal. Selalunya rabun jauh pada kanak-kanak akan menyebabkan juling keluar (exotropia) manakala rabun dekat akan menyebabkan juling ke dalam (esotropia).
Dalam pada itu, katanya, terdapat satu kajian membuktikan bahawa penyebab utama penglihatan terhad di kalangan rakyat Malaysia ialah kesalahan refaktif yang tidak diperbetulkan dan katarak
Tegasnya, tahap penglihatan dekat kanak-kanak dapat diperbaiki dengan menggunakan kanta pembesar, cermin mata berkuasa tinggi, cermin mata dekat dan bifokal.

''Ini semua akan membolehkan kanak-kanak tersebut membaca dengan kadar yang yang lebih pantas dan akan dapat membantu mengurangkan masalah yang dihadapi.''Pemeriksaan penglihatan yang lengkap juga mampu mengurangkan masalah yang dihadapi oleh kanak-kanak berpenglihatan terhad untuk melakukan tugas harian mereka,'' katanya.
Dalam pada itu beliau menjelaskan, optometris di Malaysia dapat memainkan peranan yang lebih positif untuk membantu menangani masalah gangguan penglihatan di kalangan kanak-kanak.
Analisis kajian juga menunjukkan bahawa kanak-kanak berpenglihatan terhad lebih suka menggunakan kanta pembesar untuk kerja dekat berbanding cermin mata berkuasa tinggi.
Selain itu, keputusan kajian juga menunjukkan bahawa kanak-kanak yang mempunyai masalah penglihatan memerlukan lebih daripada satu alat bantuan untuk membantu mereka dalam tugasan sebagai pelajar.
''Ini adalah kerana setiap alat yang dicadangkan hanya sesuai untuk tugasan tertentu sahaja, contohnya, semasa membaca mereka memerlukan kanta berbanding semasa membuat aktiviti lain yang memerlukan mereka menggunakan alat bantuan yang lain,'' ujarnya.
Selain itu, katanya lagi, alat bukan optikal juga boleh membantu kanak-kanak yang mempunyai masalah penglihatan mengatasi masalah ketika membaca antaranya melalui kaedah pembesaran relatif magnifikasi.
Oleh itu, tegasnya, pengesanan awal mengenai masalah penglihatan di kalangan anak-anak adalah penting.
Malah boleh mendapatkan rawatan atau membuat temujanji terus ke:
Klinik Penglihatan Terhad, Jabatan Optometri, Fakulti Sains Kesihatan Bersekutu, UKM, Jalan Raja Muda Abdul Aziz, 50300 Kuala Lumpur. (03-92897499 atau 03-92897000 samb. 7499).

Sumber:Utusan Online

Risiko mati awal

Oleh Hafizah Iszahanid
hafiza@bharian.com.my

Pembedahan bagi pesakit jantung.

Kajian WHO mendapati perokok usia 35 tahun ke atas mudah berhadapan kemungkinan diserang sakit jantung

IA bukan lagi sesuatu yang luar biasa apabila anda mendengar mengenai kematian mereka yang masih muda akibat serangan jantung.

Ini disebabkan, biarpun pada usia seawal 26 tahun sekali pun, individu itu berpotensi untuk diserang masalah jantung. Malah wanita muda yang masih sihat dan pada usia produktif, pula tidak terkecuali menjadi penghidap penyakit ini.

Ketua Unit Kardiologi, Pusat Jantung dan Paru-Paru, Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia (PPUKM), Prof Madya Dr Oteh Maskon, turut mengingatkan, masalah jantung di kalangan orang muda jauh lebih terus berbanding dengan warga emas atau orang tua.

Ini katanya, jika individu berusia 80 tahun yang kena serangan jantung, ia lebih bersifat semula jadi apabila saluran darahnya sudah tidak lagi berupaya untuk bertahan akibat faktor usia lanjutnya.

“Faktor risiko paling biasa adalah diabetes dan tekanan darah tinggi. Tetapi di kalangan orang muda, faktor atau punca masalah pembunuh senyap ini adalah disebabkan merokok, kolesterol yang tinggi, bekerja dalam suasana yang tertekan serta diet yang tidak seimbang,” katanya.

Dua anggota penyelamat membuat demonstrasi menyelamatkan pesakit jantung.

Dr Oteh berkata, selagi tidak membuat pemeriksaan kesihatan yang terperinci, seseorang itu tidak akan mengetahui keadaan kesihatannya. Lebih menyukarkan keadaan, ada kalanya simptom awal masalah jantung ini tidak disedari.

“Jangan tunggu hingga usia anda 40 tahun untuk buat pemeriksaan kesihatan. Ini perlu dilakukan apatah lagi jika keluarga anda memiliki sejarah masalah jantung,” katanya.

Beliau berkata, bagi wanita yang belum putus haid terdedah kepada ancaman serangan jantung jika tidak mengamalkan gaya hidup sihat.

“Perempuan yang belum menopaus dilindungi hormon daripada serangan jantung. Tetapi perlu diingat, jika tidak bersenam, merokok dan tidak menjaga pemakanan, wanita ini boleh diserang masalah jantung apatah lagi jika dia berhadapan dengan penyakit lain seperti diabetes,” katanya.
Dr Oteh turut mengingatkan, masalah jantung di Malaysia sememangnya lazim dan serius. Malah, setiap orang memiliki kemungkinan diserang sakit jantung sehingga 50 peratus jika tidak mengamalkan cara hidup yang sihat.

Di PPUKM saja, 8,000 pesakit yang mengalami simptom masalah jantung dirawat sebagai pesakit luar setiap tahun. Manakala 4,000 menjalani ECG - echocardiography (ujian anatomi jantung) manakala 5,000 menjalani ujian tekanan (stress test).

Angka ini secara keseluruhannya amat besar dan sewajarnya mendapat perhatian semua.

Selain melakukan pemeriksaan kesihatan, usaha mengubah gaya hidup adalah antara cara mengurangkan faktor risiko. Bersenam, memilih diet seimbang dan tinggalkan tabiat merokok.

Merokok dan serangan jantung memang sudah diketahui saling berkait. Satu kajian Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) membabitkan 121 negara, mendapati perokok dalam usia 35 ke 39 tahun berhadapan dengan lima kali risiko diserang serangan jantung berbanding individu sebaya yang tidak merokok.

Kajian yang disiarkan dalam Jurnal Kawalan Tembakau itu turut menyebut, merokok adalah faktor risiko utama kejadian serangan jantung di kalangan orang muda.

Bagaimana mengesan serangan jantung?

Kebanyakan serangan jantung terjadi secara perlahan-lahan. Ia menyebabkan ada pesakit yang tidak pasti, adakah mereka patut mendapatkan pertolongan atau tidak?

Namun umumnya, jika anda merasakan ketidakselesaan di bahagian dada (rasa tertekan, senak atau dipicit) yang berlangsung beberapa minit dan kerap berulang, dapatkan rawatan segera.

Selain itu anda mungkin merasa sakit di bahagian atas badan misalnya lengan, bahagian belakang, rahang atau perut. Ada kala rasa sakit itu disertai nafas pendek dan sakit dada.

Jika anda berhadapan dengan mereka yang diserang sakit jantung tiba-tiba, satu jam pertama selepas serangan jantung adalah masa yang cukup penting. Membantu mangsa dalam masa itu boleh menyelamatkan nyawa.

Terdapat pelbagai simptom masalah jantung. Justeru serangan jantung yang dialami oleh individu mungkin berbeza. Misalnya di kalangan pesakit wanita, mungkin mengalami rasa sakit di bahu berbanding lelaki yang rasa dada seakan remuk.

Ada kala, serangan jantung kali pertama boleh anda harungi. Namun, ada yang tidak bernasib baik, serangan jantung kali pertama menyebabkan kematian.

Justeru, jalani pemeriksaan kesihatan untuk mengetahui situasi semasa kesihatan anda dan mengamalkan gaya hidup sihat.

FAKTA: Simptom awal serangan jantung

Rasa sakit di dada (senak, seakan dipicit/ditekan) selama dua minit atau lebih.

Sakit di bahu, tengkuk, rahang, lengan atau bahagian belakang

Pening, berpeluh, muntah, nafas pendek atau lemah. 

Sumber: Berita Harian

Bahaya ubat tiruan

Oleh Hafizah Iszahanid
hafiza@bharian.com.my

Rampasan produk palsu guna bahan murah meningkat, boleh jejas kesihatan pengguna jika tak dikawal

FENOMENA ubat tiruan melanda di seluruh dunia dan ia bukanlah sesuatu yang mudah dikawal. Malah, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menganggarkan secara purata 10 peratus daripada keseluruhan ubat-ubatan yang digunakan di seluruh dunia adalah ubat tiruan.

WHO juga melaporkan di sesetengah negara, 50 peratus daripada bekalan ubatnya tiruan. Nilai industri ubat tiruan pula melebihi AS$32 bilion (RM109 bilion) pada 2003, dan ia mencecah sehingga AS$75 bilion (RM256 bilion) setahun iaitu peningkatan hampir 90 peratus pada 2005.

Antara ubat tiruan yang popular termasuk antibiotik, ubat alahan, hormon dan steroid. Ubat-ubatan ini merangkumi 60 peratus daripada jumlah keseluruhan ubat tiruan yang dilaporkan berada dalam pasaran.

Di Malaysia, jumlah ubat-ubatan tiruan yang dirampas meningkat dari setahun ke setahun. Pada 2005, misalnya Biro Perkhidmatan Farmaseutikal merampas sebanyak 12,242 produk. Pada 2006, jumlah itu meningkat kepada 23,263 produk atau bernilai RM5.5 juta. Malah pada 2007, polis Johor merampas pil amphetamine tiruan berjumlah RM320,000.

Antara jenama ubat tiruan yang diisytiharkan tidak selamat digunakan oleh Biro Perkhidmatan Farmaseutikal, Kementerian Kesihatan Malaysia ialah Tongkat Ali Super Power, Maajun Kuat, Kapsul Tongkat Ali Asli, Pil Power Sendi dan Pil Resdung.
Pengarah Wilayah Keselamatan Global Pfizer, Asia Pasifik, Dave Campbell, berkata di Malaysia isu penggunaan ubat tiruan adalah antara cabaran sektor kesihatan awam hari ini. Walaupun ia tidak seburuk di negara lain di dunia, senarionya masih wujud dan mengancam nyawa pengguna jika pengguna tiada kesedaran mengenainya.

“Selaras dengan komitmen kami untuk membangunkan masyarakat dunia yang sihat, kami ingin memastikan pengguna tahu mengenai keaslian ubat dan bebas daripada komplikasi penggunaan ubat-ubatan tiruan,” katanya.

WHO mendefinisikan ubat-ubatan tiruan bukan terhad kepada penghasilan ubat palsu tetapi juga penghasilan ubat yang tidak menepati kandungan pada label ubat atau penggunaan label ubat palsu yang dikaitkan dengan produk asal.

Ubat tiruan ini pula bukan hanya dihasilkan di negara membangun tetapi juga di negara maju.
Malah gergasi farmaseutikal seperti Pfizer pernah menemui pil Viagra tiruan di Britain beberapa tahun selepas pil asli dilancarkan.

“Pesakit mudah membeli ubat-ubatan yang mendakwa boleh menyembuhkan semua jenis penyakit. Apatah lagi jika hanya memakan ubat tanpa berjumpa doktor. Mereka mungkin tidak tahu kesan sampingan daripada penggunaan ubat sedemikian. Malah, tidak mustahil ubat-ubatan yang dibeli tanpa rujukan doktor, hanya akan memburukkan lagi keadaan kesihatan pesakit,” katanya.

Sebenarnya, ada banyak sebab mengapa ubat tiruan lebih diminati. Antaranya, ubat-ubatan asli harganya jauh lebih mahal.

WHO melaporkan, di sesetengah negara, cukai yang dikenakan ke atas kemasukan ubat-ubatan farmaseutikal antarabangsa sangat tinggi. Ia mempengaruhi harga ubat-ubatan berkenaan apabila sampai ke pasaran. Keadaan itu menyebabkan pengguna tiada pilihan melainkan menggunakan ubat-ubatan tiruan yang jauh lebih murah.

Keadaan ini ditambah dengan tiadanya penguatkuasaan undang-undang dalam menangani kemelut ini.

Ubat-ubatan tiruan juga tidak mementingkan bahan yang digunakan dalam pembuatan ubat asli. Penghasilannya menggunakan bahan yang murah kosnya, ditambah dengan pembuatannya yang tidak memerlukan makmal canggih dengan mekanisme keselamatan. Ubat-ubatan tiruan mungkin dihasilkan di belakang rumah atau di bawah pokok. Justeru, tidak hairanlah harganya lebih murah.

Namun, penggunaan ubat-ubatan tiruan mengancam kesihatan menyebabkan kematian. Sebagai contoh, di China, laporan Beijing Post menyebut hampir 200,000 orang meninggal dunia saban tahun disebabkan penggunaan ubat-ubatan tiruan dan ubat lapuk.

INFO: Antara komplikasi ubat tiruan

Kegagalan buah pinggang

Kegagalan jantung

Sindrom steroid (sistem imuniti badan dan tekanan darah juga mungkin jatuh ketika menjalani pembedahan)

Pendarahan (ketika pembedahan).

Sumber : Berita Harian

Lelangit lembut

LELANGIT lembut memainkan peranan penting dalam proses menelan makanan dan pertuturan.

MUNGKIN agak pelik bunyinya, apatah istilah seperti 'lelangit lembut' diucapkan. Bahkan, ada di antara kita yang tidak menyedari bahawa ia adalah struktur yang ada pada diri kita sendiri.
Istilah lelangit atau langit-langit merujuk kepada suatu yang terletak di bahagian atas.
Dalam kaviti oral atau rongga mulut kita, terdapat bahagian sebelah atasnya yang kita panggil sebagai lelangit.
Masyarakat umum mungkin menganggap lelangit ialah bahagian hadapan struktur bertulang yang dilingkungi oleh barisan gigi.
Dalam istilah anatomi, bahagian yang kita rujuk sebagai lelangit itu sebenarnya hanyalah sebahagian (50 peratus) daripada keseluruhan struktur lelangit.
Lelangit terbahagi kepada dua iaitu lelangit keras (hard palate) dan lelangit lembut (soft palate).

Bahagian yang kita kenali sebagai lelangit itu ialah lelangit keras, yang sebenarnya kurang fungsi fisiologinya berbanding dengan lelangit lembut.
Lelangit lembut ialah bahagian yang terletak di bahagian belakang lelangit keras.
Berbeza dengan lelangit keras yang terbentuk daripada tulang maksila (maxilla), lelangit lembut terbina daripada struktur otot-otot yang memainkan fungsi-fungsi tertentu yang amat penting bagi membantu menjadikan proses-proses dalam kehidupan manusia berjalan dengan sempurna.
l Fungsi Lelangit
Sekurang-kurangnya terdapat lima otot yang membentuk lelangit lembut.
Otot-otot tersebut ialah tensor veli palatini, levator veli palatini, musculus uvulae, palatoglossus dan palatopharyngeus.
Otot-otot ini dikawal oleh saraf-saraf tertentu bagi menjalankan fungsi-fungsi tertentu.
Selaras dengan kedudukannya yang terletak sebagai sempadan nasofarinks (belakang hidung) dan orofarinks (belakang tekak), lelangit lembut ini memainkan peranan yang amat penting terutama sekali bagi proses menelan dan percakapan.
Sewaktu menelan, lelangit lembut akan merapat ke belakang sehingga bersentuh dengan dinding farinks belakang.
Ia akan menyebabkan sempadan nasofarinks dan orofarinks tertutup. Ini amat penting bagi mengelakkan makanan naik dan masuk ke nasofarinks lalu ke rongga hidung.
Perjalanan sehala ini akan memastikan makanan yang ditelan tiada pilihan lain selain untuk turun ke bawah terus ke esofagus.
Sewaktu proses percakapan pula, sebahagian udara perlu keluar melalui hidung namun jumlahnya haruslah dalam kuantiti tertentu yang menyedapkan telinga mendengar.
Pengawalan jumlah udara yang keluar ini juga dikawal sebahagiannya oleh keluasan bukaan antara lelangit lembut dengan dinding belakang farinks.
Bukaan yang terlalu luas akan menyebabkan bunyi menjadi sengau (hipernasaliti) seperti yang terjadi dalam kes rekahan lelangit (cleft palate).
Otot-otot tensor dan levator palatini pula bertanggungjawab membuka tiub Eustachio bagi mengimbangkan tekanan yang terdapat di dalam telinga tengah.
Disebabkan itulah sewaktu kita menghadapi masalah perubahan tekanan dalam telinga, seperti yang berlaku apabila kita berada dalam pesawat yang sedang mendarat, kita digalakkan menelan air liur.
Dengan cara ini, otot-otot tensor dan levator palatini ini akan mengalami kontraksi dan seterusnya membuka tiub Eustachio yang akhirnya menyebabkan tekanan dalam telinga tengah dapat diseimbangkan dengan tekanan di luar.
Lelangit lembut juga mempunyai tunas-tunas rasa (seperti yang terdapat pada lidah) dan kelenjar mukus yang sedikit sebanyak membantu proses pemakanan dan pencernaan.
l Masalah lelangit lembut
Jika lelangit lembut tidak dapat menjalankan fungsinya sebagai pengawal sempadan antara nasofarinks dan orofarinks, maka adakalanya cebisan-cebisan makanan akan termasuk ke dalam tempat yang tidak sepatutnya.
Keadaan ini dikenali sebagai regurgitasi makanan. Selain itu, resonans bunyi yang dihasilkan sewaktu percakapan mungkin kurang sedap untuk didengar akibat terlebih udara yang keluar melalui hidung apabila lelangit lembut tidak dapat mengawal bukaan yang optimum.
Masalah untuk membuka tiub Eustachio juga akan mengakibatkan barotrauma telinga (kecederaan telinga akibat tekanan) sewaktu kita menaiki kapal terbang atau menyelam di dasar laut.
Gangguan fungsi lelangit lembut ini boleh berlaku akibat masalah saraf, terutamanya saraf kranial ke-10 (saraf vagus), keadaan lelangit yang mengalami rekahan sejak lahir yang mengganggu kedudukan otot-otot pada lelangit lembut.
Selain itu, struktur lelangit lembut yang terlalu kuat bergetar sewaktu tidur akan menghasilkan dengkuran yang kuat.
l Rawatan
Apabila anda atau sesiapa yang dikenali mempunyai gejala seperti yang dinyatakan di atas, iaitu regurgitasi makanan sewaktu menelan, hipernasaliti, masalah tekanan dalam telinga yang tidak dapat diseimbangkan dengan menelan air liur, atau berdengkur, ia mungkin berpunca daripada masalah lelangit lembut.
Rawatan yang sesuai akan dicadangkan oleh doktor, bergantung kepada masalah yang dihadapi.
Contohnya, bagi masalah yang melibatkan saraf, kaedah menelan dengan betul boleh membantu mengurangkan regurgitasi.
Masalah rekahan lelangit pula perlu diperbetulkan melalui pembedahan dan rawatan bagi masalah ini perlu dimulakan sejak dari awal lagi iaitu ketika kanak-kanak masih kecil atau sebelum mencapai usia dewasa, bergantung kepada tahap rekahan yang dialami.
Ini adalah penting bagi mengelakkan keadaan menjadi sukar dipulihkan dan prognosis menjadi tidak begitu baik bagi pesakit.

Sumber: Utusan Online

Mencari punca untuk mencegah

NURUL ANUAR KARI
kesihatan@utusan.com,.my

INFLIMASI berpanjangan akibat pendedahan bahan kimia, toksin dan bahan cemar mampu menjejaskan fungsi dan memusnahkan sel dan tisu badan.

DIABETES merupakan antara perkataan yang semakin kerap dipaparkan di dada akhbar, majalah mahupun media elektronik lain. Mengapa? Memandangkan bilangan penghidap diabetes dunia, dan juga Malaysia, telah meningkat dengan mendadak sejak dekad terdahulu, jawapannya tentu amat jelas.
Kebanyakan daripada kita juga telah atau semakin memahami apa itu diabetes, cara kawalan, pilihan rawatan dan juga komplikasi diabetes terhadap kesihatan dan kehidupan seharian. Menjadi negara yang dikenali sebagai syurga makanan, kesan diabetes pasti amat terasa di kalangan pesakit tempatan yang sekadar 'mengambil bau' sahaja.
Namun, selepas bertahun-tahun kajian, masih banyak yang kurang jelas mengenai asal usul penyakit ini, terutamanya punca ia berlaku. Mungkin sudah tiba masanya tumpuan terhadap rawatan dan penawar diabetes dikongsi bersama usaha memahami bagaimana ia bermula.

Sejarah
Sejarah sering kali dijadikan petunjuk untuk kita merancang masa hadapan supaya kesilapan sama tidak diulang dan kejayaan silam dikembangkan. Sejarah diabetes menunjukkan ia telah lama wujud, mungkin seawal bermulanya tamadun-tamadun besar manusia.
Walaupun kaedah rawatan agak terhad ketika itu, diabetes jelas dicatatkan terutamanya cara untuk mengesan pesakit melalui air kencing yang penuh dengan gula. Ibnu Sina sendiri mencatat dan berjaya membezakan ciri antara diabetes Jenis 1 dan Jenis 2 dengan jelas.
Penyakit ini juga sering dikaitkan dengan golongan yang hidup mewah, terutamanya yang obes dan tidak banyak bergerak, sejak beribu-ribu tahun lamanya. Namun, seperti juga penyakit-penyakit lain, penemuan dan perkembangan terbesar mengenai diabetes ditemui sepanjang abad ke-20. Namun, abad ke-20 juga dikatakan abad kemuncak diabetes dengan catatan pesakit baru tertinggi, walaupun di kalangan penduduk kelas pertengahan mahupun penduduk miskin.
Di sini, persoalan baru yang timbul!
Adakah penyakit yang disangka berpunca daripada genetik, gaya hidup dan pemakanan semata-mata ini mempunyai faktor risiko atau punca lain?
Mungkin dengan memahami dan merungkai punca diabetes berlaku bukan sahaja dapat mencegahnya daripada berlaku, malahan memulihkan kembali mereka yang menjadi statistik terbaru.
Teori
Sekitar pertengahan 1990-an, muncul satu teori dan penemuan baru mengenai punca penyakit kronik, tetapi ditolak kebanyakan saintis. Dengan ilmu semasa ketika itu, sesuatu yang menunjuk ke arah penjelasan terlalu mudah pastinya amat tidak logik dan 'tidak saintifik'.
Mungkinkah diabetes berpunca daripada sesuatu yang remeh, berpunca daripada masalah inflimasi (bengkak) berpanjangan?
Lebih menarik lagi, inflimasi berpanjangan mungkin menjadi punca dasar untuk banyak penyakit kronik lain selain diabetes, termasuk penyakit jantung, kanser, artritis, Parkinson, Multiple Sklerosis (MS), Alzheimer, alahan (alergi) dan juga asma (lelah).
Membezakan antara sejarah kesihatan di Timur dan Barat, jelas dilihat penyakit kardiovaskular dan juga kanser menjadi punca kematian utama di Amerika Syarikat (AS) dan juga Jepun sepanjang abad ke-20. Walaupun pengindustrian dunia menyebabkan kes penyakit berjangkit seperti tuberkulosis (tibi) dan pneumonia jatuh mendadak, bilangan kes penyakit kronik pula meningkat dengan mendadak.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) melaporkan - "Lima penyakit (atau pembunuh) utama di Malaysia adalah penyakit jantung, masalah mental, strok, kemalangan jalan raya dan kanser. Penyakit kronik seperti jantung, diabetes dan kanser pula menjadi punca utama kemasukan dan kematian di hospital kerajaan... Tinjauan Morbiditi dan Kesihatan Kebangsaan (NHMS) turut menunjukkan peningkatan kes diabetes dan tekanan darah tinggi." (www.wpro.who.int/countries/2007/maa/health_situation.htm)
Dalam dunia serba moden, dengan tahap pengindustrian global untuk aspek kesihatan sejagat, mengapa penyakit kronik semakin banyak berlaku, termasuklah di kalangan individu yang tidak mempunyai risiko tinggi?
"Ubat untuk penyakit seperti asma semakin bagus tetapi bilangan kes dan kematian akibat asma terus meningkat. Mengapa?
"Puncanya, rangsangan berlebihan ke atas sistem imuniti badan - menyebabkan inflamasi berterusan (berpanjangan), seterusnya meningkatkan bilangan penghidap penyakit kronik," dakwa Dr. Duke Johnson, Pakar Pencegahan Penyakit dan Pengarah Perubatan, Pusat Kesihatan Optimum Institut Kesihatan Nutrilite.
Menurut beliau, pengindustrian global, terutamanya industri pemakanan, dikaitkan dengan peningkatan penyakit kronik di seluruh dunia.
"Pendedahan terhadap bermacam toksin dan bahan kimia (terutamanya dalam makanan) telah menjejaskan keseimbangan dalam badan.
"Ini jelas berlaku terhadap sistem imuniti yang sentiasa 'aktif' mencari musuh tetapi tidak pasti siapakah musuh itu (bahan kimia)!"
Inflamasi
Menurut Dr. Johnson, inflamasi paling mudah difahami sebagai situasi bengkak, seperti luka yang dijangkiti kuman, dengan gejala merah, panas, sakit dan membengkak. Tindak balas inflimasi secara semula jadi berlaku untuk melindungi badan daripada rangsangan berbahaya seperti jangkitan kuman, kecederaan dan juga keradangan tisu, di samping memulakan proses pemulihan.
Tanpa proses inflimasi, kecederaan dan jangkitan tidak akan pulih dan akan menjadi semakin teruk. Bagaimanapun, inflimasi berpanjangan (kronik) juga boleh membawa kepada bermacam jenis penyakit kronik. Inflimasi berpanjangan akan menyebabkan kemusnahan tisu berlaku serentak dengan proses pemulihan.
Selain kuman dan kecederaan, inflimasi juga boleh berlaku akibat rangsangan lain seperti pendedahan bahan kimia, cuaca ekstrem, radiasi berion dan toksin. Jika gagal dikawal atau menerima rangsangan berterusan, proses inflimasi berpanjangan akan menyebabkan kerosakan dan kemusnahan tisu persekitaran.
Selain konsep inflimasi berpanjangan, proses inflimasi sistemik yang melibatkan sebahagian besar tisu dan organ badan akan memberi kesan buruk ke atas badan.
"Inflimasi seluruh badan (sistemik), secara berpanjangan menjadi asas punca penyakit kronik, termasuklah diabetes.
"Inflimasi berpanjangan juga meningkatkan pengeluaran C-reactive protein (CRP) - protein yang dikeluarkan selepas inflimasi berlaku untuk memulakan proses memusnahkan tisu yang rosak," jelas Dr. Johnson.
CRP dihasilkan oleh hati apabila berlakunya inflimasi yang juga menandakan kecederaan, jangkitan ataupun penyakit. Oleh itu, CRP juga menjadi penanda aras terhadap proses inflimasi dalam badan, perkembangan penyakit dan juga keberkesanan rawatan.
Kajian terkini menunjukkan terdapat kaitan bacaan CRP yang tinggi dengan peningkatan risiko diabetes, tekanan darah tinggi dan juga penyakit kardiovaskular.
"Kehadiran CRP menandakan inflimasi berlaku akibat rangsangan tertentu, rangsangan berlebihan yang menyebabkan sistem imuniti sentiasa aktif.
"Badan yang dalam keadaan siap sedia ini cuba mengesan dan membunuh 'musuh' tersebut tetapi tidak dapat mengenal pasti siapa musuh itu," ujar Dr. Johnson.
Akhirnya, inflimasi yang sepatutnya melindungi badan dari bahaya membawa mudarat dan menyebabkan kerosakan serta kemusnahan kepada tisu berhampiran. Kerosakan sel Beta di Islets of Langerhans di dalam pankreas mungkin menjejaskan mutu dan kuantiti insulin yang dihasilkan, seterusnya membawa kepada diabetes. Proses serupa juga boleh dikaitkan dengan banyak kerosakan tisu lain yang membawa kepada penyakit kronik seperti masalah jantung, alahan, asma, artritis dan sebagainya.
Kesihatan optimum
Dr. Duke Johnson juga telah menulis buku bertajuk 'the Optimal Health Revolution' yang menceritakan secara mendalam teori dan kajian mengenai inflimasi berpanjangan sebagai punca dasar penyakit pembunuh utama dunia.
Selain menjelaskan kaitan inflimasi dan kemusnahan sel dan tisu badan, buku ini turut menumpukan kepada pencarian puncanya. Perubahan pengindustrian global turut meningkatkan pendedahan kepada bahan kimia, bahan makanan sintetik, pencemaran dan makanan diproses dikatakan sebagai punca berlakunya inflimasi berpanjangan.
Beliau turut menegaskan masalah inflimasi dapat dikawal, melalui perubahan gaya hidup dan nutrisi makanan.
"Nutrigenomik - sains interaksi gen DNA dengan nutrisi dari makanan - mungkin dapat membantu dalam proses mengawal inflimasi berpanjangan.
"Menjaga nutrisi bermakna kita mengetahui dan mengenali apa yang kita makan kerana setiap satu darinya akan memberi kesan kepada genetik dan proses dalaman badan," jelasnya.
Dr. Johnson memaklumkan nutrigenomik menunjukkan bagaimana sesuatu nutrien memberi kesan kepada DNA manusia, mengaktifkan atau mematikan gen tertentu. Sebagai contoh, beliau memaklumkan mengenai kesan vitamin D yang bukan sahaja mengurangkan risiko beberapa jenis kanser, malahan mematikan gen untuk penyakit Multiple Sklerosis (MS).
"Banyak minyak masak yang murah turut menyebabkan inflimasi. Makanan yang diproses pula lebih cenderung menggunakan bahan asas yang paling murah, bukannya yang terbaik.
"Oleh itu, kenali apa yang masuk ke dalam mulut dan perut kita, kerana kesannya lebih mendalam, sehingga ke tahap genetik sel badan," katanya.
Dari segi penjagaan berat badan, Dr. Johnson menegaskan sasaran utama bukannya saiz atau berat badan seperti seorang model.
Menurutnya, cukup sekadar mencapai berat badan ideal mengikut individu, di bawah paras berisiko membawa penyakit.
"Selain menjaga pemakanan, rehat yang cukup, senaman (asalkan bergerak), aktiviti keagamaan juga membantu kita menjaga kesihatan diri.
"Dapatkan bantuan untuk kemurungan kerana ia menjejaskan jantung. Amalkan juga pengambilan bijirin penuh kerana ia mengurangkan rintangan insulin," ujarnya.
Beliau turut memberi contoh seorang pesakit dikenali sebagai 'Larry' yang berjaya mengubah risiko penyakit hanya dalam tempoh 3 bulan (90 hari).
"Dari berat badan 129 kilogram (kg) kepada 110 kg, Larry juga berjaya menurunkan tekanan darah dari 158/100 kepada 126/76.
"Kandungan lemak badannya juga berjaya diturunkan sehingga separuh, sehinggakan Larry langsung tiada rintangan insulin selepas 3 bulan berbanding hampir menghidap diabetes sebelum itu," katanya.
Menurut Dr. Johnson, sasaran kesihatan optimum seperti yang dicapai oleh Larry memberi fokus kepada mengurangkan inflimasi kronik.
"Perlu diingat, asas utama untuk kesihatan optimum adalah mengurangkan inflimasi yang dikaitkan dengan penyakit-penyakit kronik," tegasnya.

Sumber: Utusan Online - Kesihatan 

Environmental and health concerns

Several of the ingredients in toothpastes are found by some environmentally damaging or hazardous to the personal health. These ingredients include[11]:

* Fluoride
* Artificial flavoring
* Artificial colors
* Triclosan
* Sodium bicarbonate (baking soda)
* Detergents
* Binding agents
* Humectants
* Preservatives such as Methylparaben and Ethylparaben-parabens
* Pyrophosphate
* Potassium nitrate
* Lauryl sarcosinate
* Polyethylene glycol
* Polypropylene glycol
* Sodium saccharin/aspartame


Sumber:http://en.wikipedia.org/wiki/Toothpaste

www.bharian.com.my www.bharian.com.my

Usia muda bukan jaminan

Oleh Hafizah Iszahanid

Barah payu dara tidak kenal umur, boleh dicegah jika dikesan awal

ABBY Tajudin, 33, bukanlah dalam kategori berisiko tinggi diserang barah payu dara. Tiada seorang pun dalam keluarganya diserang barah payu dara. Malah dengan usia 33 tahun, dia tidak pun membuat ujian imbasan mamogram sebelum ini.

Umumnya di hospital kerajaan, wanita berusia 40 tahun yang diwajibkan menjalani ujian mamogram. Wanita muda yang tidak berada dalam kumpulan berisiko, walaupun mahu melakukan ujian mamogram akan disuruh ke hospital swasta.

Justeru, sewaktu Abby diserang sakit belakang yang teruk dan mengambil masa hampir 30 minit untuk bangun dari katil setiap pagi, tidak terlintas langsung di fikirannya itu adalah simptom barah payu dara.

“Mulanya saya ambil paracetamol bagi melegakan kesakitan. Kemudian, apabila masih sakit saya berjumpa pakar tulang, tetapi tidak sembuh juga. Sakit masih berulang dan akhirnya saya dirujuk kepada pakar bedah payu dara. Rupanya sakit belakang itu ialah simptom barah payu dara,” katanya ketika ditemui pada majlis bersempena Bulan Kesedaran Barah Payu Dara Sedunia yang jatuh pada bulan ini.

Barah payu dara yang menyerang Abby ialah jenis metastasis (sel barah merebak ke saluran limfa atau salur darah sebelum ke organ lain) dan sudah merebak hingga ke tulang belakang. Lebih menyentuh hatinya, ia sudah di tahap empat!
Anehnya, Abby, anak bongsu enam beradik tidak mempunyai sejarah barah payu dara dalam keluarganya. Justeru, waktu disahkan menghidap barah payu dara, hidupnya seakan-akan terhenti seketika. Dia yang masih menjalani rawatan kemoterapi itu bagaimanapun, menyerahkannya kepada Allah SWT kerana percaya, setiap apa yang terjadi ada hikmahnya.

“Saya percaya pada qada dan qadar dan tidak akan mudah menyerah kalah. Saya akan terus berjuang menentang barah payu dara untuk dua anak yang sedang membesar,” kata ejen hartanah yang dan dikurniakan dua anak lelaki.

Malah kehadiran cahaya matanya itu menyebabkannya tetap tabah menjalani hidup. Untuknya, barah payu dara bukan penghalang untuk terus bekerja dan meneruskan kehidupan seperti insan lain.

Abby ialah antara contoh wanita yang diserang barah payu dara walaupun tidak tergolong dalam kumpulan berisiko. Dia masih muda, tidak lahir dalam keluarga yang mempunyai sejarah barah payu dara dan aktif bekerja dan bersukan.
Walaupun, satu daripada faktor risiko terbesar barah payu dara dikaitkan dengan faktor genetik, namun ia bukan satu kemestian.

Justeru, menjalani rawatan awal seperti ujian imbasan mamogram ialah antara keperluan utama wanita walaupun usia anda belum mencecah 40 tahun.

Pakar Bedah Payu Dara, Hospital Gleneagles Intan, Kuala Lumpur Datuk Dr Suseela Nair, berkata barah payu dara ialah barah yang paling kerap ditemui di kalangan wanita Malaysia, mencecah hingga 31.3 peratus daripada semua jenis barah.

“Wanita Cina dan India merekodkan kes tertinggi berbanding Wanita Melayu. Namun, angka itu berdasarkan statistik lawatan ke hospital. Justeru, ia mungkin tidak membayangkan jumlah kes sebenar,” katanya.

Jelas Dr Suseela, ada banyak kes pesakit lebih gemar merujuk kepada pengamal perubatan alternatif untuk rawatan berbanding mendapat rawatan di hospital. Pesakit hanya akan ke hospital apabila tidak sembuh dan ketika itu, ia sudah pun terlambat.

“Memilih rawatan tradisional bukan langkah bijak kerana keberkesanannya dalam rawatan barah payu dara belum dibuktikan,” katanya.

Jelasnya, gaya hidup sihat memang memainkan peranan mengelak barah payu dara. Namun lebih penting mengurangkan menu yang boleh menjadi faktor risiko seperti pengambilan terlalu banyak daging, produk tenusu, selain rendah pengambilan sayur-sayuran dan serat.

Namun, bolehkah anda melawan barah payu dara? Tentu saja, kerana barah payu dara mudah dikesan, selagi anda melakukan ujian mamogram atau melakukan ujian sendiri. Simptom barah payu dara juga mudah diketahui dengan simptom paling mudah - mengesan ketulan dalam payu dara.

Ujian mamogram pula memudahkan anda mengesan perubahan pada payu dara dengan imej yang jelas. Mamogram direka secara khusus untuk imbasan payu dara pada kadar radiasi yang rendah. Rawatan barah payu dara yang berjaya bergantung kepada pengesanan awal, justeru mamogram ialah antara kaedah pengesanan awal terbaik.

Pihak Pentadbiran Ubat-Ubatan dan Makanan Amerika Syarikat (FDA) melaporkan, mamogram membantu mengesan ketulan barah payu dara antara 85 ke 90 peratus bagi kalangan wanita berusia 50 ke atas.

Tidak dinafikan, payu dara yang juga gabungan lemak, kelenjar dan tisu yang kenyal.

Justeru ada kala ujian mamogram mendatangkan sedikit ketidakselesaan. Namun ia bukan alasan untuk tidak melakukannya, apatah lagi jika anda berada dalam golongan berisiko.

INFO:

Simptom

• Ketulan pada payu dara dan makin jelas ketika haid
• Pendarahan atau lelehan dari puting payu dara
• Perubahan bentuk payu dara
• Kulit payu dara atau puting yang tertarik ke dalam
  
  Golongan Berisiko
  • Usia yang meningkat (namun dalam kes Abby, barah payu dara boleh juga terjadi pada usia muda)
  • Sejarah keluarga (adik beradik dan saudara terdekat, nenek, sepupu, ibu saudara)
  • Pernah dirawat dengan barah payu dara sebelum ini
  • Haid yang datang pada usia muda (sebelum 12 tahun dan menopaus lewat (selepas 50 tahun)
  • Tidak menyusukan anak
  • Melahirkan anak pada usia lewat (melepasi 30 tahun)
  • Pemakanan tinggi lemak tetapi rendah serat
  • Obes, minum arak, merokok
  
  Sumber: www.bharian.com.my