HALAL CERTIFICATION RECEIVED FOR 98 NEWAYS PRODUCTS!

We are proud to inform you that Neways International have received 98 Halal certifications for approximately 94 of our personal care products and 4 nutritionals made at Asceptic Solutions from IFANCA (Islamic Food & Nutrition Council of America)! The inspector from IFANCA even commented that Neways International have very impressive facility and management systems!

To view products that have received Halal Certification, please refer to the document attached.

Perkataan diabetes itu sendiri boleh menjadi peringatan kepada kita iaitu:

Di - diet (pemakanan) Ab - Saiz abdomen (perlu kekalkan saiz pinggang kurang daripada 90 sentimeter untuk lelaki dan 80 sentimeter bagi perempuan) E - senaman ; sekurang-kurangnya 30 minit sehari, tiga kali seminggu Tes - Buat ujian paras gula dalam darah secara berkala.

Diet kencing manis

Oleh NORLAILA HAMIMA JAMALUDDIN
norlaila@hmetro.com.my

BILA bercakap soal kencing manis, perkara utama yang ditekankan berulang-ulang semua pakar perubatan ialah menjaga pemakanan. Bukan setakat pengambilan gula, malah semuanya perlu dikurangkan terutama makanan yang mengandungi karbohidrat dan gula asli termasuklah buah-buahan.

Malah ada pakar pemakanan menyifatkan buah- buahan tempatan adalah ancaman utama kepada pemakanan pesakit kencing manis kerana yang lebih ranum, lebih enak rasanya dan semakin tinggi pula kandungan gulanya.

Pada pesakit kencing manis mengawal paras gula dalam darah supaya berada dalam julat sihat bukanlah mudah. Ia memerlukan disiplin dan kesungguhan. Bukan paras gula saja yang hendak dikawal tetapi perlu juga memberi tumpuan kepada tahap kolesterol dan tekanan darah.

Kebimbangan ini menyebabkan ada sesetengah pesakit menjadi terlalu berhati-hati sehingga timbul masalah kekurangan zat atau mereka terdorong mengamalkan pemakanan yang tidak sihat. Kajian Universiti Toronto yang disiarkan dalam jurnal Penyelidikan Nutrisi mendapati pesakit kencing manis boleh mengalami gangguan ingatan jika mengamalkan pemakanan tidak sihat terutama tinggi kandungan lemak.

Kajian mendapati selepas satu setengah jam memakan makanan banyak lemak, kebolehan pesakit untuk mengingat perkataan merosot berbanding pesakit yang hanya minum air saja. Pada masa sama apabila pesakit diberikan makanan banyak lemak berserta vitamin C (lebih 1,000 miligram) dan vitamin E (800 IU), didapati prestasi ingatan pesakit sama seperti pesakit yang minum air saja.

Ini menunjukkan bahawa kesan kemerosotan ingatan akibat pemakanan kurang sihat dan tidak seimbang boleh diatasi dengan pengambilan makanan antioksidan seperti vitamin C dan E yang banyak terkandung dalam buah- buahan serta sayur-sayuran.

Walaupun pil vitamin boleh memberikan manfaat yang sama tetapi menurut penyelidik kajian berkenaan, Michael Herman Chui, lebih baik jika pesakit dapat mengambil sumber antioksidan segar kerana ia turut mengandungi pelbagai khasiat lain.

Namun apa yang lebih kerap terjadi di kalangan pesakit dan penduduk di negara kita ialah masalah terlebih makan, kata Perunding Endokrinologi, Dr Faridah Ismail. Pengurangan makan (terutama makanan manis) bukan hanya untuk pesakit saja tetapi ia perlu membabitkan seisi keluarga.

Kajian tempatan menunjukkan secara purata rakyat Malaysia mengambil 125 gram gula atau 25 camca teh gula sehari berbanding kadar yang disarankan iaitu hanya 50 gram. Gula ada banyak kalori tetapi tidak mengandungi khasiat. Ia hanya menyumbang kepada masalah kegemukan.

Menurutnya badan kita mendapat tenaga daripada glukos iaitu gula ringkas. Glukos diperolehi melalui penghadaman makanan berkanji (karbohidarat) seperti nasi, pulut, roti, ubi (kentang, keledek dan keladi), mi dan mi hun, pasta, semua gula yang diproses, madu serta buah-buahan.

Malah hati juga menyimpan glukos yang dikeluarkan apabila ada keperluan. Glukos akan menjadi tenaga selepas ia diserap daripada aliran darah. Proses pemindahan glukos daripada darah ke dalam sel ini dilakukan agen pengangkut yang dipanggil insulin.

“Insulin ialah hormon yang dikeluarkan oleh pankreas. Pengeluaran insulin yang paling aktif ialah selepas makan untuk membantu penyerapan glukos ke semua sel dengan berkesan. Kencing manis berlaku dalam dua keadaan iaitu apabila pankreas tidak lagi mampu mengeluarkan insulin secukupnya atau insulin yang dihasilkan tidak dapat berfungsi sepenuhnya. Keadaan kedua dipanggil rintangan insulin. Keadaan ini mengambil masa yang lama untuk berlaku.

“Badan menjadi kurang sensitif terhadap insulin dan ini menyebabkan pankreas bekerja lebih kuat untuk menghasilkan lebih banyak insulin bagi mengatasi masalah ini. Namun lama kelamaan pankreas akan menjadi lemah tetapi masih tidak mampu menghilangkan rintangan insulin dan akibatnya paras glukos dalam darah menjadi tinggi,” katanya.

Masalahnya, kencing manis tiada tanda khusus malah tidak menunjukkan sebarang tanda pada peringkat awal pembentukannya. Jika ada pun hanyalah kehilangan tenaga dan pesakit terasa cepat penat yang sering disalah anggap gejala ini disebabkan terlalu banyak kerja.

Justeru itulah ramai tidak sedar mereka menghidap kencing manis. Kajian menunjukkan sebaik penyakit dikesan seseorang pesakit sudah menghidap kencing manis sekurang-kurangnya selama lapan hingga 10 tahun.

Antara tanda lain kencing manis ialah:

Kerap buang air kecil termasuk pada waktu malam Kerap berasa dahaga dan kebanyakan pesakit menginginkan minuman manis Susut berat badan Cepat penat dan tidak bermaya Kerap alami ruam, gatal dan jangkitan kulit Rasa gatal di kemaluan dan jangkitan vagina pada wanita Tangan dan kaki terasa kebas Luka atau kudis lambat sembuh Televisyen, kencing manis dan di-ab-e-tes “Terlalu banyak menonton televisyen juga menjadi faktor risiko tambahan yang meningkatkan peluang menjadi obes dan mendapat kencing manis. Tabiat suka menonton televisyen akan membuatkan seseorang menjadi tidak aktif dan lebih buruk jika ia disertakan dengan makan makanan ringan yang boleh menambah berat badan tanpa disedari. “Membiarkan berat badan terus bertambah seolah-olah kita mengundang kencing manis datang dalam hidup kita. Malah wanita yang mengalami kencing manis ketika hamil juga perlu lebih berhati-hati dan peka menjaga kesihatan kerana kencing manis ini boleh berulang lagi selepas melahirkan anak terutama apabila memasuki umur 40 tahun,” katanya. Justeru itu, beliau menyarankan semua orang menjalani pemeriksaan paras gula dalam darah. Antara ujian yang boleh dilakukan ialah toleran glukos oral. Untuk menjalani ujian ini kita dikehendaki berpuasa pada waktu malam (selama lapan hingga 12 jam). Pada waktu pagi kita akan diberi air minuman glukos dan tahap gula dalam darah diukur dua jam selepas itu. Jika tahap gula anda tinggi, maka anda berisiko untuk mendapat kencing manis dan perlu lakukan sesuatu terutama mengubah gaya hidup dan tabiat pemakanan untuk mencegahnya. Kencing manis adalah penyakit yang sangat mahal untuk dirawat. Pada 2002, Amerika Syarikat membelanjakan kira-kira RM435 bilion untuk rawatan kencing manis dan jumlah ini dijangka meningkat kepada RM633 bilion menjelang 2020. Rawatan untuk obesiti saja melebihi RM330 bilion setahun. Dr Faridah berkata, pesakit masih boleh makan apa yang diingini tetapi dalam kuantiti yang kecil dengan melebihkan pengambilan sayur-sayuran dan buah-buahan. Begitu juga sayur-sayuran berkanji seperti kentang, keledek, ubi kayu dan labu, jika sudah makan nasi, jangan lagi makan makanan yang mengandungi kanji termasuklah yang dijadikan kerepek. Untuk sajian utama, pilih makanan yang mengandungi mil penuh seperti nasi beras perang, roti, pasta atau mi hun diperbuat daripada tepung mil penuh; bersama ikan atau daging tanpa lemak untuk dua hingga tiga kali seminggu. “Isi separuh pinggan dengan sayur, satu perempat untuk nasi dan bakinya untuk lauk. Cara begini akan mengurangkan tekanan kepada badan yang secara tidak langsung mengurangkan risiko mendapat kencing manis. “Untuk pencuci mulut, ambillah buah-buahan segar dan kongsi makan bersama keluarga. Elakkan minum jus buah terutama jika makan di restoran kerana ia mungkin ditambah gula. Selain itu paling utama jangan minum minuman segera berpaket seperti kopi atau teh 3-dalam-1 yang banyak kandungan gulanya. “Elakkan krimer kerana ia dibuat daripada sirap glukos. Jika mahu teh tarik pun boleh tetapi hadkan kepada seminggu sekali. Semua langkah ini secara perlahan-lahan boleh membantu anda menguruskan penyakit dan mengurangkan berat badan. Pengurangan berat badan sebanyak lima hingga 10 peratus boleh menurunkan risiko kencing manis sebanyak 58 peratus,” katanya. Eksekutif Chef, Rezuan Sulaiman dalam demonstrasi masakan untuk pesakit kencing manis berkata, keluarga dan pesakit perlu bijak mengubah suai resipi bagi menyediakan sajian sihat contohnya menggunakan bahan-bahan berkhasiat seperti yogurt untuk menggantikan santan dan pes kurma bagi pengganti gula. Sebagai contoh, selain menumis sayur yang menggunakan minyak, dia menyarankan supaya sayur berkenaan dicelur dulu dan sos atau kuahnya dimasak berasingan tanpa menggunakan minyak. Paling penting ialah makan makanan yang dimasak di rumah kerana anda boleh mengawal penggunaan bahan-bahan mengikut keperluan. Untuk permulaan anda boleh mencuba resipi sihat yang sudah diuji dan diluluskan pakar pemakanan seperti Sup Tauhu Lembut, Rendang Ayam dan Sayur Campur Bersos. Senaman dan ubat Perunding Perubatan Rehabiliasi, Dr Tunku Nor Taayah Tunku Zubir, berkata selain penjagaan makanan senaman adalah ubat paling mujarab untuk mengawal penyakit jika dijadikan rutin harian. Bagi pesakit kencing manis senaman boleh meningkatkan sensitiviti badan terhadap insulin. Peningkatan ini akan membuatkan lebih banyak gula diangkut masuk ke sel dan mengurangkan paras gula dalam darah. Senaman yang dilakukan secara teratur dan berterusan akan memudahkan pengurusan penyakit dan mengembalikan paras gula ke julat normal. “Semua orang tahu senaman boleh mengurangkan risiko banyak penyakit seperti sakit jantung, strok, masalah kolesterol, memperbaiki emosi dan kesihatan secara keseluruhan. Semua orang boleh bersenam tetapi untuk pesakit kencing manis, perlu ketahui tahap gula dalam darah terlebih dulu untuk mengelakkan masalah lain seperti pitam jika paras gula terlalu rendah. “Bagi yang tidak pernah bersenam, mulakan dengan sesi pendek selama 10 minit yang diulang tiga kali dalam satu hari. Apabila sudah biasa, tambahkan masa dan aktiviti untuk meningkatkan stamina. Jika diamalkan berterusan pesakit boleh melihat kesannya. “Bagaimana hendak mengetahui sama ada senaman anda cukup atau tidak? Caranya ialah melalui ujian bercakap; jika anda boleh bercakap macam biasa bermakna senaman tidak mencukupi sebaliknya sekiranya anda tidak boleh bercakap langsung tandanya anda terlebih bersenam. Senaman mencukupi bila anda terasa penat tetapi masih boleh bercakap,” katanya. Pesakit kencing manis lebih berisiko mendapat penyakit jantung (50 peratus lebih tinggi berbanding bukan pesakit). Justeru itu ada banyak jenis ubat dicipta khusus untuk mengurangkan masalah kesihatan ini termasuklah fenofibrate yang dikatakan berkesan dalam pengurusan tahap lipid (lemak). Kajian Selaan Fenofibrate dan Mengurangkan Kejadian Dalam Kencing Manis (FIELD ) membuktikan terapi yang merendahkan lipid untuk jangka panjang boleh mengurangkan akibat makrovaskular (salur darah besar) dan mikrovaskular (salur darah halus) pada pesakit. Walaupun kencing manis boleh menjadi ‘pencetus’ kepada pelbagai masalah kesihatan lain tetapi melalui penjagaan teliti pesakit mampu menjalani kehidupan yang baik. Perkataan diabetes itu sendiri boleh menjadi peringatan kepada kita iaitu: Di - diet (pemakanan) Ab - Saiz abdomen (perlu kekalkan saiz pinggang kurang daripada 90 sentimeter untuk lelaki dan 80 sentimeter bagi perempuan) E - senaman ; sekurang-kurangnya 30 minit sehari, tiga kali seminggu Tes - Buat ujian paras gula dalam darah secara berkala.

Kurang dengkur, nyenyak tidur

POSISI tidur dan keletihan juga boleh menyebabkan seseorang berdengkur.

ANDA cukup tidur? Bagaimana dengan pasangan atau ahli keluarga anda? Mungkin anda lesu walaupun selepas berjam-jam tidur akibat apnea (aliran udara terhalang), sementara pasangan anda pula lesu kerana melayan alunan dengkur anda sepanjang malam.

Dianggarkan hampir 5.55 juta penduduk Malaysia, tidak mengira jantina dan umur, menghasilkan orkestra dengkur setiap malam, sama ada ‘berdengkur tetap’ ataupun ‘berdengkur sambilan’.

Masalah dengkur bukan sahaja mengganggu penghidap malahan orang di sekitarnya, dan mungkin menjejaskan kualiti tidur lebih satu pertiga penduduk negara ini setiap malam.

Dengkur juga mengganggu ketenangan percutian dan perjalanan jauh di dalam bas, kereta api mahupun kapal terbang.

Ada juga pasangan yang terpaksa tidur berasingan kerana tidak tahan dengan ‘dengungan’ berpanjangan setiap malam.

Dengkur bukan apnea

Masalah struktur sekitar salur pernafasan biasanya akan menyebabkan dengkur berpanjangan sementara masalah hidung tersumbat, keletihan dan penggunaan ubat tertentu menyebabkan ‘dengkur sambilan’.

Gangguan tempoh dan kualiti tidur penghidap dengkur dan orang di sekelilingnya dalam jangka panjang dikhuatiri membawa kepada masalah kesihatan yang lebih serius.

Tidur tidak cukup atau kurang kualiti mungkin membawa kepada diabetes, tekanan darah tinggi, penyakit jantung, strok serta gangguan fungsi dan ketahanan badan.

Pakar Bedah dan Perunding Leher dan Kepala (ENT), Pusat Perubatan Darul Ehsan (DEMC), Shah Alam, Dr. Abd. Razak Rahman Hamzah menegaskan dengkur adalah sesuatu yang hanya berlaku ketika tidur dan ia berbeza berbanding apnea.

“Penyempitan salur udara menyebabkan pergolakan tekanan udara dan getaran palet lembut (lelangit) serta dinding farinks. Getaran ini seterusnya menghasilkan bunyi khusus dengkur.

“Apnea pula merupakan halangan penuh salur pernafasan (hidung atau mulut) sehinggakan penghidap berhenti bernafas sekurang-kurangnya 10 saat, berulang kali semasa tidur,” katanya. Menurut beliau, dengkur dan apnea mungkin hadir bersama atau hanya salah satu sahaja.

Tegasnya, bahaya utama adalah apabila penghidap dengkur mempunyai Apnea Tidur Halangan (OSA) yang teruk, menyebabkannya berhenti bernafas lebih 30 saat, berulang kali semasa tidur.

Oleh itu, individu yang berdengkur perlu menjalani ujian tertentu bagi menentukan klasifikasi dengkur biasa, sehinggalah ke tahap OSA yang teruk.

Individu yang mengalami dengkur biasa tidak menghadapi banyak masalah selain bunyi dan keselesaan tidur (penghidap dan ahli keluarga).

Namun, individu yang berdengkur dengan kuat dan mengalami OSA yang teruk mungkin terjejas kesihatannya dalam jangka panjang.

Tahap teruknya apnea ditentukan melalui kiraan setiap jam, rendah (10 apnea sejam), sederhana (20 hingga 30) atau teruk (lebih 40 apnea sejam).

Dengkur dan apnea boleh menyebabkan kekurangan oksigen ke otak dan jantung, menjejaskan fungsi otak dan tekanan kepada jantung (jantung makin besar, denyut jantung dan pernafasan makin laju).

Gangguan tidur pesakit jelas kelihatan jika mereka masih mengantuk di waktu pagi sementara kanak-kanak kelihatan sukar memberi tumpuan.

Dr. Abd. Razak menjelaskan kira-kira 20 peratus populasi penduduk negara ini mempunyai masalah dengkur.

“Ia lebih kerap berlaku di kalangan lelaki dan individu berumur lebih 40 tahun. Namun terdapat juga peratusan kecil penghidap dengkur di bawah umur 30 tahun.

“Mereka yang kuat minum minuman beralkohol dan mempunyai berat badan berlebihan juga lebih mudah berdengkur,” ujarnya.

Jelas beliau, kanak-kanak juga mungkin berdengkur, selalunya berpunca daripada masalah tonsil.

Keluarga

Masalah dengkur turut menjejaskan tidur pasangan serta keluarga penghidap, dan selalunya merekalah yang mengenal pasti masalah tersebut.

Menurut Dr. Abd. Razak, sering kali pasangan penghidap yang mengadu tentang masalah dengkur tersebut sedangkan penghidap sendiri tidak mengakui atau tidak mengaitkan kelesuan serta sering rasa mengantuk dengan masalah dengkur.

“Sebenarnya ia bukanlah sesuatu yang memalukan kerana dengkur juga boleh berlaku jika seseorang itu terlalu letih dan juga dengan peningkatan usia. Ini kerana otot dan tisu lembut di sekitar salur pernafasan akan semakin kendur, seterusnya bergetar atau menghalang aliran udara.

“Orang kurus juga boleh berdengkur. Bunyi dengkur yang kuat pula tidak bererti masalah dengkur yang teruk, sebaliknya kehadiran apnea yang menentukan bahaya kepada penghidap,” tegasnya.

Jelas beliau, terdapat bermacam kaedah rawatan ditawarkan untuk mereka yang berdengkur atau mengalami apnea.

Tambahnya, kajian waktu tidur boleh dijalankan di rumah atau hospital, sementara kaedah rawatan mungkin semudah membetulkan posisi tidur dan mengurangkan berat badan, atau mungkin memerlukan pembedahan jika ia teruk atau membahayakan kesihatan.

Rawatan untuk mengurangkan atau menghentikan dengkur juga dapat meningkatkan kualiti tidur pasangan dan keluarga, mengurangkan bilangan ‘muka-muka lesu’ di sekolah dan pejabat.

Dengkur sememangnya bukan sesuatu yang perlu dimalukan, terutamanya dengan satu daripada lima rakyat negara ini berdengkur.

Namun, rawatan perlu dipertimbangkan jika ia mengganggu rehat anda dan keluarga, terutamanya jika dengkur anda diiringi masalah apnea.

Dapatkan maklumat terkini mengenai cara menguji dan merawat masalah dengkur anda melalui internet atau doktor pakar telinga, hidung dan tekak (ENT). Kembalikan kesunyian malam keluarga dan tingkatkan kecergasan pagi anda.

Does size matter?

The Doctor Says
By DR MILTON LUM

Concerns about the size of genital organs are often unwarranted.

MOST humans are concerned about the size of objects. For many, big is beautiful up to a point after which, it may become ugly. For others, small is beautiful again up to a point after which, it becomes unacceptable. Only a few of us have no views on size.

As it is with inanimate objects, so it is with the human body. Many adults are concerned about the size of their genital organs, particularly its relationship to sexual performance and satisfaction.

The paucity of information in the public domain, the gaps in consumers’ medical knowledge, misinformation and advertisements in the print and electronic media and the reluctance of many doctors and health care professionals in discussing such matters have contributed to misperceptions.

Men’s size

The male is fascinated with the penis from an early age. As boys become adults, many become convinced that it would be better if the penis is just a bit longer. Information from friends and advertisements reinforce the perception that there is a relationship between penile length and manhood.

Most females cannot understand this fascination or obsession. There are reports that chance remarks about small penile size, particularly in the bedroom, have led to impotence (erectile dysfunction).

When a male sees his penis, it is at an angle, which makes it appear to be shorter than it really is. But when he sees another male’s penis, there is no such foreshortening effect, so it appears that the other’s penis is longer.

One should remember the facts about penile size. Wessells and his colleagues reviewed publications on penile length in 1996. The average length of a flaccid penis, measured from the base to the tip, is 8.85 to 10.7cm while that of an erect penis is 12.89 to 15.5cm. During an erection, the shorter flaccid penile length of a male will increase more than that of another with a longer flaccid length.

It should be remembered that the vagina can accommodate any penile size as it is distensible because of its capacity to increase in length if an object is introduced gradually. There is no relationship between race, height and penile size. Neither is there a relationship between penile size and sexual performance and satisfaction. Some men have bigger penises than others, just as some men are taller or of bigger build than others but penile size is no indicator of virility.

Concerns about sizes

If one is unhappy about his penis size, it is advisable to consult a general practitioner or urologist. In most instances, reassurance that the penis size is normal is all that is necessary.

Many people advertise their claims of methods of increasing penis size. The expert opinions on the methods are:

• Pills or patches – a complete waste of time
• Penile enlargement exercises – probably futile
• Penile suction devices – probably of little use
• Penile enlargement surgery – uncertain value with risk of bleeding, infections and deformity.

Surgery may lead to the flaccid penis appearing longer but it makes no difference to the size at erection. There are reports of some modest improvement in length with penis stretchers (expanders). Some men may want to reduce the penis size. Although this can be done, there are risks of bleeding, infection and deformity. A urologist should always be consulted prior to the use of devices or surgery.

Female size

The vulva is the visible part of the female genital organs. It includes the clitoris, labia and urethral opening. It is not uncommon for women to be concerned about the size of their vulva and vagina as it plays a major role in their sexuality. A common myth is that a large vagina is associated with excess sex. This is incorrect as the frequency of sex has no impact on vulval and/or vaginal size.

Braun and Kitzinger in their publication Culture, Health and Sexuality put it succinctly: “With the construction of women’s genitals as problematic, the ‘private’ female body becomes a site for potential improvement. Socio-cultural accounts of vaginal size in the West construct a tight (but not too tight) vagina as desirable, and a ‘loose’ vagina as undesirable. In women talk, we found a curious pattern: women identified the cultural desirability of a tight vagina, and noted negative uses to which this is put (such as the positioning of women with ‘loose’ vaginas as promiscuous).

“However, when women described their personal concerns about vaginal size, these were couched in terms of anxiety about being too tight. We argue that constructions of vaginal size are problematic because they create another site of bodily concern for women, and are used to control and abuse women. We suggest that they also reflect a disregard of women’s sexual pleasure, and a lack of familiarity with the functions of the vagina.”

Weber and his colleagues studied the relation of vaginal anatomy to sexual function and concluded: “Vaginal anatomy measured by introital calibre, length and vulvo-vaginal atrophy does not correlate well with sexual function, particularly symptoms of dyspareunia (painful intercourse) and vaginal dryness.”

If a woman has not given birth, there is no way that her vulva or vagina is too big. However, childbirth affects vulval and vaginal size. The more babies delivered vaginally, the more likely the size will be increased. This is because the vaginal muscles and its supporting tissues are damaged during childbirth, particularly when labour is prolonged or difficult.

The increase in vulval and vaginal size can be prevented by adherence to pelvic floor exercises for six months after delivery. This involves tightening up the pelvic floor muscles, like trying to stop passing urine, holding the contraction for 10 to 15 seconds, relaxing for 10 to 15 seconds, repeating the contracting and relaxing for five to 10 minutes and doing the exercises three to four times a day.

Too big

The effects of too big a vagina include less than satisfactory vaginal intercourse for the female and/or male, air and/or water getting into the vagina and descent (prolapse) of the vagina, uterus and other pelvic organs in later life.

There are different treatment methods. Intensive pelvic floor exercises described above for six months will lead to improvement. Working at vaginal muscle developers for some time can also improve matters. A pelvic floor repair done by a gynaecologist brings together and tightens the weakened pelvic floor muscles and tissues.

Many women are concerned that the vulval lips (labia) are too large, too long or protrude unequally. If there are such concerns, a gynaecological consultation will be helpful. In most instances, reassurance that one is normal is all that is necessary. If there is a genuine abnormality, it can be corrected surgically.

Sometimes, a female may feel that her vulva and vagina are too small. They are statistically very rarely correct. A small vulva and vagina may be the result of surgery to the vulva and vagina. Too small a vagina can occur when there is a vaginal septum, which may lead to a double barrel-shaped vagina. The symptoms include inability to insert a tampon, pain on vaginal intercourse or total inability to have intercourse.

The vast majority of women with these symptoms have a normal sized vagina. However, many of them suffer from sustained contraction of the vaginal muscles whenever there is an approach to the genital organs (vaginismus). An internal examination will provide the answer to questions about smallness. A vaginal septum is easily treated surgically. The treatment of vaginismus is challenging and requires an expenditure of time and effort by both patient and doctor. If the vulva and vagina are genuinely small, it can be corrected surgically.

Whenever there are concerns about the size of the genital organs, it is advisable to consult a doctor. To do otherwise is risky and to have an untrained person do the job is to court disaster.

• Dr Milton Lum is chairperson of the Commonwealth Medical Trust. This article is not intended to replace, dictate or define evaluation by a qualified doctor. The views expressed do not represent that of any organisation the writer is associated with.

Belajar kenali payu dara sendiri

Oleh ROSMAWATI MION

BARAH payu dara merupakan barah paling kerap berlaku di kalangan wanita seluruh dunia dan dikenalpasti sebagai pembunuh utama kaum Hawa.

Di Malaysia, Laporan Daftar Kanser Kebangsaan turut menyebut setiap satu daripada 19 wanita berisiko menghidap barah payu dara sepanjang hidupnya.

Masalahnya, meski wanita dibelenggu rasa bimbang, khuatir dan takut akan penyakit itu, hairannya masih ramai tidak mengambil kisah tentang pemeriksaan awal payu dara.

Itulah juga yang ditekankan Pakar Perunding Bedah Payu Dara, Pusat Perubatan Pantai (PMC) Bangsar, Dr. M. Devanand, dengan memberitahu, kebanyakan wanita tidak menjadikan pemeriksaan payu dara sebagai satu perkara wajib yang perlu dilakukan.

Malah katanya, sesetengah wanita tidak akan pergi ke hospital atau klinik untuk menjalani pemeriksaan selagi mereka tidak merasai ketulan atau kelainan pada payu dara mereka.

‘‘Sedangkan, pemeriksaan sendiri payu dara (PSPD) sepatutnya dilakukan setiap bulan. Ujian mamogram boleh dijalani setahun sekali khususnya buat wanita berusia 40 tahun ke atas.

‘‘Perlu diingat, jika barah dikesan awal bermakna rawatan lebih berkesan dapat dilakukan. Dan, lebih penting pesakit mungkin tidak perlu membuang seluruh payu dara ekoran barah berada di tahap teruk hanya disebabkan ia lewat dikesan,” katanya pada pelancaran kempen kesedaran barah payu dara, Wear It Pink Campaign Trail 2008 di PMC, Bangsar baru-baru ini.

Dr. Devanand berkata, jika wanita kerap melakukan pemeriksaan sendiri, mereka akan sedar andai wujud kelainan pada payu dara, biarpun sedikit.

Beliau yang juga pengerusi kempen tersebut memberitahu, bagi menggalakkan wanita melakukan pemeriksaan payu dara, semua Hospital Pantai akan memberikan potongan harga untuk ujian mamogram sepanjang bulan Oktober dan November.

Apa yang ditekankan Dr. Devanand memang ada kebenarannya. Ketika beliau memperkenalkan beberapa wanita yang didiagnosis mengalami barah payu dara, termasuk mereka yang telah sembuh, jelas rata-ratanya tidak melakukan pemeriksaan payu dara dalam rutin kehidupan mereka apatah lagi PSPD.

Wanita-wanita tersebut adalah ahli kumpulan Kelab Pantai Pink Harmony, isebuah kelab yang ditubuhkan pada Ogos 2008 untuk mereka yang mempunyai barah agar para pesakit dapat bersama-sama meluahkan isi hati dan memberi sokongan antara satu sama lain.

Rosni Osman, 40 - suri rumah

SEBELUM ini dirinya tidak pernah menjalani pemeriksaan atau ujian berkaitan payu dara kerana sangka Rosni, wanita berusia 40 tahun ke atas yang berisiko mendapat penyakit itu. Sedangkan dia ketika itu baru mencecah usia 36 tahun.

Malangnya, barah payu dara kini tidak mengenal usia. Sebaik mengetahui dirinya diserang barah payu dara, Rosni cekalkan hati melalui kehidupan mendatang. Bagaimanapun, kadang- kala kesedihan datang juga menjengah.

‘‘Sehari sebelum pembedahan, saya menangis sepuas-puas hati. Tetapi kemudiannya terfikir, bodohnya aku menangis bukannya hendak berjuang. Jadi, sejak itu saya kuatkan semangat demi anak-anak.

‘‘Saya juga beruntung kerana suami memahami dan memberi sokongan. Dia tidak pernah kisah sama ada fizikal saya cukup atau tidak. Anak-anak turut faham keadaan ibu mereka.

‘‘Sebenarnya, sewaktu mengetahui tentang ‘berita’ ini, suami yang lebih cemas. Namun, saya katakan pada dia, kalau dia berkeadaan begitu, macam mana saya hendak kuatkan diri hadapi semua ini,” kata ibu kepada dua orang anak itu.

Rosni bercerita, dia menyedari ada ketulan di bawah ketiak kirinya ketika sedang menyusukan anak bongsunya yang berusia setahun dua bulan.

Benjolan itu keras dan sebesar telur ayam. Hairannya, dia langsung tidak berasa sakit, tetapi khuatir tentang kesihatan diri dia terus ke klinik pada hari yang sama. Ujian mamogram dilakukan, Rosni positif mempunyai barah payu dara. Untuk lebih tepat, biopsi dilakukan dan jelas barahnya berada di tahap tiga.

Seminggu kemudian, pembedahan dilakukan. Sebelah payu daranya terpaksa dibuang. Kini, Rosni tidak mahu memikirkan perkara-perkara negatif, sebaliknya tabahkan hati dan tetapkan fikiran untuk berfikiran positif.

Amnah Mohammad Salleh, 40

Hatinya berdebar ketika merasai ketulan di bahagian payu dara, masakan tidak, usia Amnah ketika itu baru 20 tahun. Bagaimanapun, dia menarik nafas lega apabila hasil ujian biopsi menunjukkan positif bukan barah.

Hidup diteruskan tanpa terdetik rasa bimbang. Sehinggalah pada akhir tahun 2005, sedang duduk mengadap cermin, Amnah sengaja memegang payu daranya. Terkejut bila dirasa ada ketulan di bawah payu dara kanannya.

‘‘Saya sudah rasa ada sesuatu yang tidak kena. Langsung berjumpa doktor keluarga yang juga mengesahkan ada ketulan dan terus merujuk saya pada pakar. Setelah ujian dilakukan, saya cuma diberitahu, highly suspicious dan jadual pembedahan terus diatur.

‘‘Tetapi, saya tidak puas hati. Ekoran itu, saya dinasihatkan mencari pendapat kedua. Doktor kedua yang ditemui mengesahkan saya positif mempunyai barah payu dara tahap satu,” katanya.

Amnah berkata, tiga hari dia berkurung, tidak bercakap dengan sesiapa. Malah, membalas khidmat pesanan ringkas (SMS) pun dia malas.

Tidurnya juga sering terganggu, asal terjaga pasti menangis. Apa yang difikirkan kala itu semuanya negatif dan timbul juga rasa khuatir, siapalah hendak menjaga tiga anak-anaknya.

‘‘Sampai saya buat rancangan hendak kahwinkan suami dengan pembantu rumah. Masa itu memang tidak pandang jauh. Hanya rasa hendak mati.

‘‘Tetapi, nasib baik saya mendapat sokongan moral daripada Persatuan Kanser Kebangsaan Malaysia (NCSM). Melalui pengalaman mereka yang berjaya melawan penyakit itu, saya bangkit semula,” katanya mengingati kisah lama.

Kini, Amnah sudah bebas daripada penyakit itu dan pengalaman yang dilalui sentiasa dikongsi bersama mereka yang baru didiagnosis barah payu dara dengan menjadi sukarelawan di Persatuan Kebajikan Kanser Payu Dara Wilayah Persekutuan dan Selangor (BCWA).

Sejauh mana makanan mencegah penyakit?

pengambilan tomato dalam diet harian dikatakan baik untuk mengelak barah.

BETULKAH tomato membantu mengelak barah, bawang putih dapat mencegah AIDS atau minum banyak jus buah- buahan menjauhkan diri daripada nyanyuk atau alzheimer?

Meskipun sudah banyak kajian dijalankan, kesan makanan ke atas penyakit-penyakit yang membawa maut masih belum mampu dibuktikan secara total.

Begitupun, ahli sains percaya bahawa, kualiti amalan pemakanan atau diet yang seimbang adalah kunci kepada kesihatan yang baik.

Malah, kerajaan di kebanyakan negara di dunia kerap menggesa rakyatnya untuk mengamalkan corak pemakanan seimbang iaitu - lima bahagian buah-buahan dan sayur-sayuran dan tiga bahagian produk susu dan karbohidrat, manakala lemak, gula dan minuman keras dikurangkan.

Para pakar percaya, apa yang kita makan dapat membantu mengelakkan penyakit seperti diabetes, hypercholesterolaemia (yang membawa kepada penyakit jantung) dan osteoporosis.

Bagaimanapun, para penyelidik masih bercanggah pendapat terhadap hubungan secara langsung antara khasiat makanan dengan penyakit- penyakit seperti barah, AIDS atau penyakit yang berkaitan kemerosotan fungsi saraf (neurodegenerative).

Antara beribu-ribu kajian, satu kajian dilakukan oleh pakar-pakar di Eropah telah menyimpulkan bahawa mengambil serat buah-buahan dan sayur-sayuran mungkin dapat mengurangkan risiko barah usus.

Buah-buahan juga dipercayai dapat melindungi diri daripada jangkitan kanser paru-paru dan prostat. Kajian para pakar Eropah juga menyarankan pengambilan lima cawan teh hijau sehari. Teh hijau dipercayai kaya dengan catechin - bahan polyphenolic anti-oksidan daripada tumbuh-tumbuhan.

Lemak industri atau lemak yang terhasil melalui proses industri, sememangnya diketahui memberi kesan kepada sistem kardiovaskular dan meningkatkan dua kali ganda barah payu dara, sedangkan kacang soya dapat mengurangkan risikonya sebanyak tiga kali ganda.

Bagaimanapun, kacang soya yang kaya dengan anti-oksidan dan membantu sel hidup, boleh meningkatkan risiko ketidaksuburan.

Lycopene, iaitu pigmen merah terang bersifat anti-oksidan yang ada di dalam tomato dan buah-buahan merah lain, juga didapati oleh sebilangan penyelidikan mampu mengurangkan risiko barah, tetapi Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA) menyatakan tidak ada bukti kukuh mengenai dakwaan itu.

Begitupun, alzheimer atau nyanyuk dapat dikurangkan dengan pengambilan pomegranate atau buah delima.

Sememangnya, tidak ada istilah makanan baik atau buruk. Bagaimanapun, mengambil lima bahagian buah-buahan dan sayur-sayuran serta mengurangkan lemak haiwan, merupakan satu tabiat makanan yang baik yang boleh difikirkan oleh sesiapa saja.

Pakar dari Pusat Penyelidikan Makanan dan Kanser Perancis, NACRe, menyebut bahawa diet yang melebihkan pengambilan buah-buahan dan sayur-sayuran dengan tidak terlalu banyak alkohol akan membantu mengelakkan kanser pada mulut, saluran pernafasan, paru-paru, perut, pankreas, usus dan pundi kencing.

Selepas mengumpulkan lebih 7,000 kajian dari seluruh dunia, Dana Penyelidikan Kanser Dunia (WCRF) menyarankan masyarakat mengurangkan pengambilan makanan dan minuman yang tinggi kandungan gula, garam dan lemak, serta mengelakkan makanan yang rendah serat. Sebaliknya, makan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin dan sebagainya..

Corak pemakanan yang baik juga kunci kepada rawatan terhadap pesakit HIV positif memandangkan kekurangan khasiat makanan melemahkan sistem kekebalan tubuh dan mengurangkan ketahanan badan.

Bagaimanapun, makanan yang baik tidak boleh menggantikan anti-retroviral yang perlu diambil oleh pesakit AIDS walaupun terdapat dakwaan oleh Menteri Kesihatan Afrika Selatan, bahawa bawang putih, lemon dan sayur-sayuran dapat memerangi penyakit yang membawa maut itu.

- AFP

Brittle bone disease

Fragile bones can result from a group of genetic disorders that causes imperfect formation of bone.

OUT of 100,000 people worldwide, about six to seven people are affected by osteogenesis imperfecta (also known as brittle bone disease), a group of genetic disorders that mainly affects the bones. Relatively rare, this disorder causes a person to have fragile bones which may fracture easily, often from mild trauma or no apparent cause.

What causes osteogenesis imperfecta (OI) or brittle bone disease?

OI is caused by an abnormality in the genes that code for proteins that are involved in collagen production. As collagen is an important protein in our bones that keeps them strong, people with brittle bone disease have weak bones because they have poor quality collagen in their bones.

There are a few types of OI. The types can be distinguished by their signs and symptoms, although their characteristic features overlap. Increasingly, genetic factors are used to define the different forms of OI.

Who can get OI?

OI can be passed down by either one, or both parents to their child although there are some cases – usually with very bad OI – where OI is caused by a new genetic mutation. OI affects both girls and boys.

What are the signs and symptoms?

The main symptom of OI are broken bones, or fractures. Some babies with severe OI are born with fractures that have taken place in the womb or during delivery. Others have their first fracture soon after they are born.

Usually, young people with OI break bones easily. Just falling over can cause a fracture.

Thankfully, although the bones break very easily, they also mend easily. For reasons unknown, the risk of breaking bones becomes less as a person gets older.

Besides fractures, people with OI can also have:

>Loose joints/ ligaments

>Blue or grey colour of the ‘white’ of the eye - the sclera

>Discoloured or fragile teeth

>Lots of bruises

>Deafness from fractures of bones in the ear

>Hernias

>Excessive sweating

How is OI diagnosed?

The diagnosis is made by doctors from how many broken bones one has had. Other symptoms include blue or grey whites of the eyes. Sometimes someone with OI will have none of these symptoms and diagnosis can be very difficult.

X-rays can sometimes show up old fractures or changes in the bone structure that suggest the condition. But most of the time, x-rays and even bone density scans are surprisingly normal.

Genetic studies on skin samples (biopsies) can sometimes help confirm OI. But a “negative” test does not rule the condition out. It just means you might have an unusual genetic change that has not been found before.

What are the treatments available?

Treatment is mostly good orthopaedic care when people with OI get a fracture. It is important that each fracture heals in a good position, and patients are encouraged to start moving around as soon as possible to keep their muscles and bone as strong as possible for a full recovery.

Bisphosphonates are being increasingly administered to increase bone mass and reduce the incidence of fracture.

For young people who get a lot of fractures, metal rods can be inserted into weak bones to help hold them together and stop them from breaking.

The care of OI patients is a multidisciplinary one. Team members may include an occupational therapist (OT), a physical therapist (PT), nutritionist, an audiologist, an orthopedic surgeon, neurosurgeon, lung specialist, and nephrologist, amongst others.

Compiled from:

1. Osteogenesis imperfecta, U.S. National Library of Medicine, Reviewed November 2007, ghr.nlm.nih.gov/condition=osteogenesisimperfecta

2. Brittle bone disease, Great Ormond Street Hospital, Reviewed September 2007, www.childrenfirst.nhs.uk/teens/health/conditions/b/brittle-bone_disease.html

3. Facts about Osteogenesis Imperfecta, Osteogenesis Imperfecta Foundation, Retrieved October 2008, www.oif.org/site/PageNavigator/AOI_Facts

Sunday October 26, 2008

More than skin deep

By LIM WEY WEN

The signs of psoriasis may only be seen on the surface, but its burden is felt deep down by those who live with it.

OFTEN unexpectedly, psoriasis makes its entrance into people’s lives through various ways. Some experience it first as dandruff with big flakes along with itching and burning on their scalps. Some come face-to-face with red patches covering parts of their body after a bout of intense stress at work, or after an infection.

Dr Allan Yee Kim Chye ... The prevalence of psoriasis is not as high as acne or atopic eczema, but the disease burden is still substantial.

For Mary (not her real name), it began with a seemingly harmless fall. “I was running around my house when I fell and injured myself. A huge part of the skin around my arms was scraped off. Somehow it took a very long time to heal. Plus, the skin around that area began to look scaly and rough. After some time, it began to spread to other areas.

“I went to the doctor and he diagnosed me with psoriasis. My playmates started to ask me ‘what’s that?’ and made fun by calling me all sorts of names. To avoid too many questions I just started to wear long sleeves all the time since then,” she said.

As Mary is the first member in her family to experience such symptoms, her family supported her by going to different places across the globe to find a cure for it.

“I started off with the modern medication of steroids and UV light treatment. It did help to contain it at first, but somehow after some time, they stopped working. Now I’m turning to alternative medicine and strict control of my food consumption,” Mary said.

But perhaps more than her physical condition, one of Mary’s greatest challenges is dealing with the scrutinising eyes of people around her.

I don’t think our society is (that) open yet to judge a person beyond skin deep. I’d rather just be normal than having sympathy or being treated differently, she said.

Indeed, psoriasis is a relatively unknown disease in many parts of the world. “Especially in developing countries, the possibility of getting a correct diagnosis of psoriasis/psoriatic arthritis is extremely limited,” said Lars Ettarp, President of the International Federation of Psoriasis Associations.

“For example, in Tanzania and Kenya, there is only one dermatologist available per one million people. This means a patient has a bigger chance to win the highest score in the national lotto than having a right diagnosis.”

Psoriasis is a chronic skin condition characterised by patches of raised red skin covered by a flaky white build-up. It can cause intense pain and itching, affect daily activities (if it affects hands and legs) and cause severe psychological and emotional pain.

As the visible signs of psoriasis on the skin are often confused with other skin diseases, even amongst general practitioners, problems with stigmatisation arise. As a result, patients face socio-psychological problems in gaining employment, living with their family and functioning within society.

“In a majority of countries in the world, psoriasis is still considered to be just a ‘cosmetic’ disease. And new findings and research results about psoriasis are not spread among the general public, not even among physicians,” said Ettarp, who also has psoriasis.

“Psoriasis is not only a skin disease. It is, in fact, a serious chronic, non-communicable inflammatory disease that affects big parts of the body,” he added.

This year, on World Psoriasis Day (Oct 29), the IFPA aims to create awareness on the burden of disease that greatly impacts the lives of people living with psoriasis (PLWP).

Understanding psoriasis

As global statistics indicate that about two to three people in a hundred could be affected by psoriasis, Mary is not alone.

There are now about 1,500 members registered with the Psoriasis Association of Malaysia (PAM), and most of them have psoriasis, said PAM president Eugene Cross.

Eugene Cross ... My advise to psoriasis patients out there is to join the association so that we can counsel and support them. If they keep it to themselves, it will be an extra burden for them.

A PLWP himself, Cross had spent the past 40 years living with the flares and flakes of psoriasis. From a mild dandruff to being immobilised, he experienced the mildest and worst manifestations of the disease.

“At first it started on my scalp and my doctor thought it was just dandruff.

“But there was a time where I spent eight months completely paralysed as psoriasis lesions covered 80 to 90% of my body. I could not move and had to be carried to the bathroom. I could not flex my arms and legs because my skin could tear just like that.”

While psoriasis symptoms can range from just a mild itch to extreme cases of skin damage like Cross, it is not contagious.

According to consultant dermatologist Dr Allan Yee Kim Chye, the prevalence of psoriasis is not as high as acne or atopic eczema, but the disease burden is still substantial. Although psoriasis is often hereditary, it can arise in persons with no family history.

Some of the telltale signs of psoriasis include pink, scaly patches on the outsides of their knees and elbows on patient’s scalps. “What distinguishes scalp psoriasis from dandruff is that the lesions in psoriasis are discrete patches and have thicker scales, whereas dandruff €“ even the severe ones €“ is usually spread over the scalp and the scales are finer,” said Dr Yee, who is also the medical advisor to PAM.

Some PLWP may also find their nails discoloured or separated from their nail beds. In 10-20% of cases, there may be disruption of the joints, Dr Yee said.

Apart from the physical pain from the itching, burning, flaking and scaling from patient’s skin, the social and psychological impact are equally painful.

“Skin disease, whether it is psoriasis or acne or scars, often come with disproportionate social penalties,” Dr Yee said.

“Studies have shown that acne sufferers have lower job prospects than unblemished persons. Psoriasis sufferers with visible disease on the face or other cosmetic areas and also the hands may suffer some degree of stigmatisation from the lay public who do not understand that the condition is not contagious.”

Among the five types of psoriasis €“ plaque psoriasis, guttate psoriasis, erythrodermic psoriasis, inverse psoriasis and pustular psoriasis €“ plaque psoriasis is the most common.

An alteration in the immune system speeds up the growth cycle of skin cells, causing the cells to pile up and form thickened scales on the skin surface rather than shedding it slowly.

The exact cause of psoriasis is not yet known, but a preliminary report of a pilot study of the Malaysian Psoriasis Registry in 2005 found 57% of patients who reported one or multiple factors which aggravated their psoriasis.

The most common factor was stress, followed by sunlight, infection, trauma and other factors such as drugs, alcohol, some topical medication and pregnancy.

“Different people have different triggers. So, we tell our members that when you have a flare-up of psoriasis, if you have no stress, look at your food. If you find a certain food that irritates you, stop taking it,” Cross said.

By identifying the triggers, people with psoriasis could tailor their lifestyles and habits to prevent flare-ups. As there is currently no cure for psoriasis, avoiding factors that triggers its symptoms is of utmost importance.

The skin and beyond

Today, we know that psoriasis (including psoriatic arthritis) is a systemic disease involving the immune system, Ettarp said.

An alteration in the immune system speeds up the growth cycle of skin cells, causing the cells to pile up and form thickened scales on the skin surface rather than shedding it slowly. In other words, the amount of skin shed in a psoriasis patient in three days can be almost similar to the amount a person without psoriasis would shed in 28 days, Cross explained.

However, recent studies have compelled doctors to look beyond the skin into other complications associated with psoriasis.

“In adults, severe psoriasis is associated with the metabolic syndrome, entailing a risk for type 2 diabetes, obesity and cardiovascular disease. The first study which showed increased risk of cardiovascular diseases and mortality was published in Sweden in year 2005, and has been followed by a number of other studies,” Ettarp said.

With more data, various health recommendations for people with psoriasis were issued by health organisations.

The American Heart Association recommends psoriasis patients above 40 years old to screen for blood pressure, body mass index, waist circumference, fasting lipids, and fasting sugar every two years. Patients are also advised to stop smoking, take alcohol moderately, and exercise.

As psoriasis is not a fatal disease, its progress in research is often hampered by inadequate funding as priorities are given to diseases like cancer, Cross said. Fortunately, with increased advocacy and awareness, more research has been done, and patients could have more treatment options now and in the future, he added.

To keep its members updated, PAM sends out bulletins to all their members at least two or three times a year. Relevant information €“ from new treatment options to how to date €“ are included to make the bulletin an informative and interesting read.

“My advise to psoriasis patients out there is to join the association so that we can counsel and support them. If they keep it to themselves, it will be an extra burden for them,” Cross said.

“When you share your experiences, you will find your burden lighter and easier to live with. You can also come to learn more about psoriasis and how to deal with it.”

For more information about psoriasis, visit:

1. Dermatological Society of Malaysia - www.dermatology.org.my

2. Psoriasis Association of Malaysia - www.psoriasismalaysia.org or tel: 03-89484335, fax: 03-89481537

3. International Federation of Psoriasis Associations (IFPA) - www.ifpa-pso.org

Aerobik elak nyanyuk

Susunan SITI ZALEHA JORIMAI

PERGERAKAN aerobik, iaitu senaman yang memerlukan tahap kecergasan tinggi, lazimnya menjadi pilihan golongan muda dalam usaha mereka untuk kekal sihat dan cergas.

Begitu pun, berita baik bagi golongan warga emas terutama yang berdepan dengan gejala-gejala penuaan seperti nyanyuk, apabila kajian terbaru yang disiarkan dalam edisi terbaru British Journal of Sports Medicine, mendapati latihan aerobik yang kerap bukan saja menghindari penurunan fungsi otak disebabkan peningkatan usia, bahkan juga membantu mengembalikan kecergasan otak.

Melalui laporan kajian oleh Drs. Arthur F. Kramer dan Kirk I. Erickson, dari University of Illinois Beckman Institute, Urbana, penurunan fungsi otak disebabkan peningkatan usia membuatkan tugas-tugas eksekutif seperti merancang, kerja-kerja yang memerlukan seseorang berfikir dan mengingati sesuatu dan melakukan pelbagai kerja dalam satu masa, menjadi lebih sukar.

Bagaimanapun, satu kajian penting ke atas tubuh menunjukkan tugas-tugas ini adalah proses yang sangat berkait rapat dengan latihan fizikal.

Bagi individu yang sama ada mempunyai atau tidak ada tanda-tanda nyanyuk atau alzheimer, aktiviti fizikal yang sederhana tetapi kerap dan cukup untuk meningkatkan degupan jantung, terbukti bukan saja mampu membuatkan fikiran lebih tangkas dan tajam, bahkan menambah jumlah tisu otak sekali gus meningkatkan fungsi otak.

Sebagai contoh, dalam kajian selama enam bulan yang dijalankan oleh Kramer dan rakan-rakannya, menunjukkan bahawa warga emas berusia antara 60 hingga 75 tahun yang bersenam dengan berjalan selama 45 minit sehari tiga kali seminggu bukan saja meningkatkan tahap kecergasan fizikal bahkan mental terutama keupayaan untuk melakukan tugas-tugas eksekutif, berbanding dengan kumpulan yang hanya melakukan senaman bukan aerobik seperti regangan dan sebagainya.

Keputusan kajian ini menunjukkan bahawa latihan aerobik yang sederhana dan kerap boleh mengurangkan penurunan keupayaan kognitif akibat peningkatan usia dan otak terus mengekalkan kapasitinya untuk berkembang biarpun pada usia tua.

Penyelidikan lain juga mendapati bahawa, warga emas yang lebih cergas dari segi fizikalnya terbukti kurang mengalami tanda-tanda penurunan keupayaan otak berbanding rakan mereka yang kurang cergas dari segi fizikal.

"Banyak persoalan yang masih belum terjawab berhubung kesan senaman terhadap otak. Bagaimanapun, kami percaya bahawa gaya hidup yang aktif dengan aktiviti aerobik yang sederhanan akan meningkatkan kognitif dan fungsi otak. Ia juga mengurangkan penurunan keupayaan saraf yang biasa dilihat pada orang tua," kata Kramer dan Erikson. - Reuters

Keperluan kalsium wanita

HASIL penemuan penyelidikan bersama Universiti Putra Malaysia (UPM) dan Universiti Otago, New Zealand menunjukkan kebanyakan wanita di Malaysia mendapat kurang daripada 50 peratus jumlah kalsium yang disarankan untuk kesihatan tulang.

Pengambilan kalsium yang rendah merupakan antara faktor risiko utama yang menyumbang kepada berlakunya penyakit osteoporosis yang bermaksud ‘tulang poros’.

Sempena sambutan Hari Osteoporosis Sedunia pada 20 Oktober lalu, wanita Malaysia diingatkan untuk menjaga kesihatan tulang mereka bagi menghindari osteoporosis.

Pakar Runding Ortopedik dan Pakar Bedah Trauma, Dr. Chin Chee Howe memaklumkan bahawa sumber yang tinggi kalsium datang dari produk tenusu seperti susu segar, keju dan yogurt. Bagaimanapun, produk tenusu terbabit jarang menjadi antara diet ruji penduduk negara ini.

“Osteoporosis adalah sejenis penyakit yang ‘senyap’ dan serius. Kebanyakan wanita hanya mengetahui mereka menghidapinya selepas mengalami retak atau patah tulang.

“Kesihatan tulang manusia merosot secara berperingkat dan beransur-ansur dari umur 30-an. Namun, ianya belum terlambat untuk mula menjaga kesihatan tulang anda,” katanya.

Boleh dicegah

Osteoporosis bukannya sejenis penyakit yang boleh disembuhkan tetapi ia dapat dicegah. Retak atau patah tulang pinggul merupakan antara yang paling biasa berlaku di kalangan penghidap osteoporosis.

Ia hampir pasti akan membawa kepada kemasukan wad dan juga boleh membawa maut dalam satu daripada setiap lima (20 peratus) kes patah tulang pinggul.

Antara 30 hingga 50 peratus lagi (yang patah tulang pinggul) berkemungkinan besar mengalami kecacatan kekal yang akan mengganggu pergerakan harian mereka kelak.

Walaupun banyak berlaku di kalangan wanita, tidak bermakna lelaki terlindung daripada osteoporosis. Namun, lelaki mempunyai kelebihan yang memberi lebih perlindungan daripada penyakit tersebut di mana kebanyakan lelaki menjalani cara hidup aktif dan secara semula jadi mempunyai jisim tulang yang lebih tinggi berbanding wanita.

Kesan osteoporosis di Asia dijangka meningkat dengan perangkaan lebih 50 peratus kejadian retak atau patah tulang pinggul dunia akan berlaku di rantau ini menjelang 2050.

Oleh itu, penduduk Asia, terutamanya wanita, disaran mendapatkan keperluan kalsium harian secukupnya (antara 800 hingga 1,000 miligram) di samping nutrien penting lain seperti protein, zink, magnesium dan vitamin D yang diperlukan untuk mengekalkan tulang yang kuat dan sihat.

Segelas susu berkalsium tinggi mengandungi 500 miligram (mg) kalsium dan dua gelas susu tersebut cukup untuk membekalkan jumlah kalsium yang disarankan setiap hari.

Terapi solat

Oleh Ziauddin Sharuddin
zia@bharian.com.my

KAJIAN saintifik tiga pensyarah Universiti Malaya membuktikan solat yang diwajibkan kepada umat Islam setiap hari, bukan hanya amalan kerohanian tetapi terbukti mempunyai hikmah tersirat terhadap fizikal dan mental terutama meningkatkan tahap kesihatan manusia.

SOLAT sebagai rukun Islam yang wajib dilakukan setiap umat Islam sudah banyak dikaji dari sudut kerohanian.

Bagaimanapun, pernahkah kita berfikir mengenai pengertian setiap gerakan solat seperti qiyam, rukuk, sujud, duduk antara dua sujud serta tahiyat awal dan tahiyat akhir.

Adakah gerakan itu hanya sekadar gerakan tubuh yang tidak mempunyai makna?

Kajian sains moden mendedahkan bahawa amalan yang dilakukan lima kali setiap hari bukan hanya suatu amalan kerohanian yang mendekatkan hamba kepada penciptanya. Kehebatan solat ternyata memanfaatkan tubuh manusia.

Hasil kajian saintifik membuktikan kewajipan terhadap setiap umat Islam mempunyai hikmah tersirat terhadap fizikal dan mental manusia.

Ng Siew Chok memakaikan topi elektrod untuk mengkaji gelombang otak.

Lebih membanggakan bukti itu diperoleh hasil kajian anak tempatan, termasuk seorang bukan Islam. Mereka adalah pensyarah Jabatan Kejuruteraan Biomedikal di Fakulti Kejuruteraan Universiti Malaya (UM) yang diketuai Profesor Madya Dr Fatimah Ibrahim bersama Profesor Wan Abu Bakar Wan Abas dan Ng Siew Cheok.

Penggerak kajian ini ialah Perdana Menteri, Datuk Seri Abdullah Ahmad Badawi dan melalui geran Jabatan Perdana Menteri (JPM), kajian itu bermatlamat menentukan nilai terapeutik solat terhadap mereka yang melakukan solat, termasuk dari segi sistem kardiovaskular, komposisi tubuh, isyarat otak dan aktiviti otot.

Dr Wan Abu Bakar ketika memperjelaskan kajian itu berkata, mereka adalah jurutera bioperubatan yang mengkaji tubuh manusia dari segi kejuruteraan.

Katanya, kajian itu cuba melihat apa yang sebenar berlaku kepada fizikal dan mental manusia ketika melakukan solat.

SOLAT terbukti mempunyai hikmah tersirat terhadap fizikal dan mental manusia.

“Kajian dibahagikan kepada beberapa bahagian, iaitu saya mengkaji aktiviti otot, Siew Chok mengkaji isyarat otak, iaitu apa yang berlaku kepada gelombang otak ketika solat. Dr Fatimah mengkaji komposisi tubuh,” katanya.

Beliau berkata, hasil kajian mendapati bahawa ada banyak perkara positif apabila seseorang melakukan solat dan ini dimuatkan dalam buku `Solat: Kebaikan Dari Perspektif Sains’ terbitan Jabatan Kejuruteraan Biomedikal. Buku ini mempunyai dua versi, bahasa Melayu dan Inggeris.

Setakat ini, kajian itu adalah yang pertama dilakukan secara saintifik di negara ini. Bagaimanapun, sudah ada beberapa kajian yang sama, tetapi tidak menyeluruh dan lengkap seperti yang dilakukan UM.

Seorang doktor perubatan dari Indonesia, Prof Dr Moh Sholeh, melakukan kajian khusus terhadap solat tahajud.

Beliau mengambil sampel darah, hormon tekanan (stress) dan imuniti dalam badan. Selepas tiga bulan melakukan solat, sampel diambil lagi dan didapati imuniti meningkat dan hormon tekanan menurun. Rumusannya solat tahajud boleh merawat barah.

Kajian lain dilakukan oleh tiga doktor perubatan dari Universiti Hokkaido di Jepun, iaitu Mohammed Faruque Reza, Yuji Urakami dan Yukio Mano, yang mendapati bahawa posisi tubuh (posture) solat boleh merawat warga tua yang sakit tulang.

Dr Wan Abu Bakar berkata, kajian sepatutnya berakhir tahun ini, tetapi jabatan mempunyai beberapa cadangan baru bagi memperluaskan kajian itu.

Memperjelaskan kajian lanjutan itu, Dr Fatimah yang mengetuai kajian berkata antara bidang baru yang akan dikaji ialah mengenai perbezaan solat antara orang biasa dan ulama.

“Kajian itu akan mengkaji isyarat otak ulama dan orang biasa ketika bersolat. Adakah isyarat otak orang alim adalah lebih tenang berbanding orang biasa kerana kita menjangka mereka memahami bahasa al-Quran,” katanya.

Bagaimanapun, katanya sukar untuk mendapat ulama secara sukarela menyertai ujian ini. Beliau memberi jaminan bahawa identiti mereka yang menyertai ujian dirahsiakan dan hanya dinyatakan sampel adalah dari kumpulan tertentu.

Berbanding kajian awal yang mengesahkan solat memberi banyak kebaikan kepada kesihatan manusia, katanya kajian lanjutan memperjelaskan proses solat merawat pelbagai penyakit.

Mengambil Erektil Disfungsi (ED) atau mati pucuk sebagai contoh, katanya kajian awal yang dilakukan mengesahkan bahawa solat memberi kesan positif untuk merawat ED, tetapi mereka ingin mengkaji cara gerakan solat merawat penyakit itu.

Kopi buat payu dara kecut

LONDON: Pengambilan hanya tiga cawan kopi sehari dikatakan mampu mengecutkan buah dada wanita kerana kafein yang terlalu banyak boleh menjejaskan hormon dalam badan dan menggugat saiznya.

Kajian terbaru yang dijalankan sekumpulan penyelidik menunjukkan lebih banyak kopi yang diminum, lebih kecil saiz buah dada mereka.

Hampir 300 wanita yang mengambil bahagian dalam kajian itu dan mereka ditanya purata jumlah pengambilan kopi sehari dan saiz payu dara mereka diukur.

Keputusan kajian itu yang disiarkan Jurnal Kanser Britain mendapati bahawa dengan hanya meminum sekurang-kurangnya tiga cawan kopi atau lebih sehari sudah cukup untuk mengecilkan saiz buah dada mereka.

Kesannya meningkat bagi setiap cawan kopi yang diminum.

Hampir separuh daripada wanita dalam kajian itu menunjukkan perubahan gen yang dikaitkan dengan pengambilan kopi dan saiz payu dara mereka.

“Meminum kopi boleh memberi kesan besar terhadap saiz buah dada,” kata Helena Jernstrom dari Universiti Lund, Sweden, yang mengetuai kajian berkenaan.

“Wanita yang minum kopi tidak perlu bimbang buah dada mereka akan mengecut dengan cepat dalam masa semalaman. Ia akan menjadi lebih kecil tetapi tidak terus menghilang,” katanya.

“Bagaimanapun, mereka yang berpendapat boleh meneka wanita mana peminum kopi hanya melalui ukuran baju dalam mereka akan silap.

“Masalahnya, ada dua ukuran bagi sehelai baju dalam iaitu saiz mangkuk dan ukur lilit jadi tidak mudah untuk anda meneka.”

Wanita yang minum lebih tiga cawan kopi sehari mempunyai purata 17 peratus saiz buah dada lebih kecil berbanding mereka yang minum kurang tiga cawan sehari.

Wanita yang mempunyai saiz buah dada lebih besar paling berisiko tinggi, kata saintis berkenaan.

Bagaimanapun, kajian itu tidak dapat merumuskan sama ada meminum jumlah kafein yang banyak setiap hari juga boleh menjejaskan kepadatan buah dada. - Agensi

Setiap mata mempunyai ceritanya sendiri

OLEH RABIATUL ADAWIYAH KOH ABDULLAH
(adawiyah.koh@utusan.com.my)

MESIN ujian mata yang dikenali Phoroptor yang digunakan dalam ujian penilaian Sistem Ketepatan Better Vision (BVAX).

RANGKAIAN pusat optik atau kedai cermin mata lebih menumpukan kepada jualan dan kurang memberi perhatian kepada penjagaan mata disebabkan oleh trend pasaran dan permintaan pengguna. Keadaan ini amat membimbangkan kerana penekanan sekarang lebih menjurus kepada promosi secara agresif dan tawaran jenama dan fesyen, manakala perhatian kepada ujian, diagnosis dan penilaian penjagaan mata semakin berkurangan. Keadaan semasa ini menandakan kekurangan kesedaran di kalangan pengguna terhadap maksud ujian dan penilaian mata yang wajar.

Kebanyakan orang tidak tahu bahawa setiap mata mempunyai ceritanya sendiri dan setiap cerita adalah berbeza. Mata setiap orang mempunyai profilnya sendiri yang bergantung kepada usia, sejarah kesihatan dan penggunaan matanya dalam kapasiti yang berlainan berasaskan pekerjaan, minat dan gaya hidup. Justeru, memang sewajarnya mata setiap orang diuji secara berasingan untuk menilai dengan tepat kesihatannya dan untuk memastikan diagnosis dan preskripsi yang betul. Jika ini tidak dilakukan, ia boleh mengakibatkan seseorang mengalami masalah penglihatan atau dalam kes lebih teruk kemerosotan penglihatan yang boleh membawa kesan jangka panjang, dan akhirnya menjejaskan kualiti hidup.

Piawaian baru dalam ujian dan penilaian penjagaan mata

Walaupun terdapat banyak piawaian dan penilaian dalam penjagaan mata, penting untuk seseorang memastikan dia melalui ujian mata profesional. Menurut Pengurus Besar Better Vision Malaysia dan Singapura, Benjamin Pwee, mata setiap orang diuji secara berasingan mengikut jenis kekerapan aktiviti harian atau pun hobi yang sering dilakukan.

“Contohnya, pemain golf dan pemandu perlu mengikut ujian mata yang berbeza. Begitu juga dengan warga emas,” jelasnya.

Sementara itu Pengurus Operasi Better Vision Malayasia, Richard Loh memberitahu, piawaian ujian penjagaan mata profesional yang ditawarkan di pasaran optik Malaysia menerusi ujian penilaian Sistem Ketepatan Better Vision (BVAX).

“Ia lebih tepat dan cekap untuk mengukur keperluan jenis atau diagnosis mata seseorang,” jelasnya.

Matlamat Better Vision bukan sahaja untuk menawarkan pelbagai pilihan kanta preskripsi dan bingkai cermin mata yang terbaik kepada pelanggan, tetapi juga untuk memastikan mereka mendapat ujian dan nasihat rundingan penjagaan mata profesional yang sebaik mungkin.

Ujian Penilaian Sistem Ketepatan BVAX:

Dengan pengalaman lebih 40 tahun dalam industri optik, Better Vision berharap untuk membawa tanda aras baru dalam kualiti dan piawaian ujian penjagaan mata profesional yang ditawarkan di pasaran optik Malaysia menerusi ujian penilaian Sistem Ketepatan Better Vision (BVAX). Penilaian BVAX merangkumi penilaian komprehensif 12 langkah, disertakan dengan ujian khusus yang mungkin diperlukan bergantung kepada usia dan gaya hidup seseorang.

Senario Semasa:

Ramai pengguna menyangka bahawa ujian mata hanya bertujuan untuk mengenal pasti sama ada seseorang rabun jauh atau rabun dekat, dan untuk menentukan kekuatan kanta preskripsi yang diperlukan. Itulah yang ditawarkan oleh kebanyakan rangkaian pusat optik sebagai proses ujian mata biasa. Bagaimanapun, pemeriksaan ujian mata yang betul boleh memberi lebih banyak tafsiran dan penilaian lebih terperinci.

Profil Terperinci Pelanggan:

Dengan proses 12 langkah BVAX, tindakan permulaan Better Vision ialah mendapatkan profil lengkap pelanggan jika dia adalah pelanggan baru kerana profil mata setiap orang adalah unik kepada usia, kesihatan dan keperluan gaya hidupnya. Profil yang terperinci ini akan memberi maklumat yang diperlukan oleh pakar optik terlatih Better Vision, untuk menentukan komponen ujian mata yang betul dan diperlukan oleh pelanggan bagi membolehkan mereka memberi penilaian dan diagnosis yang sebaik mungkin.

Sistem ketepatan Better Vision (BVAX)- Proses 12 langkah

Langkah 1 - Penilaian Sejarah Mata Pelanggan
– Mendapatkan sejarah pemeriksaan mata terdahulu pelanggan, preskripsi cermin mata / kanta lekap semasa yang digunakan dan sebab kedatangan
– Mendapatkan latar belakang perubatan am pelanggan
– Menilai keperluan optik lain dengan mengajukan soalan am mengenai pekerjaan dan hobi pelanggan

Langkah 2 - Ujian Pembiasan Objektif
– Komputer khas akan digunakan untuk menentukur dan mengesan kerosakan mata
– Langkah ini biasanya digunakan untuk menganggarkan preskripsi mata untuk takat permulaan atau mengukur sama ada terdapat sebarang perubahan besar daripada preskripsi cermin mata semasa

Langkah 3 - PEMBIASAN SUBJEKTIF
– Untuk memastikan ketepatan preskripsi cermin mata
– Contoh: Kuasa rabun jauh yang tidak secukupnya akan menyebabkan penglihatan kabur bila melihat papan tanda jauh.

Langkah 4 - Carta Kipas dan ujian silinder berpangkah
– Menentukan paksi (arah) astigmatisme pelanggan dengan tepat
– Contoh:

1. Preskripsi paksi tidak tepat boleh menyebabkan silau yang ketara, terutama sekali bagi pemandu yang memandu pada waktu malam.

2. Paksi dan kuasa astigmatisme tidak tepat boleh menyebabkan silau bila bermain pada waktu siang atau malam dan lebih sukar untuk menilai garis lurus (bagi pemain golf)

3. Preskripsi astigmatisme tidak betul boleh menyebabkan pening kepala atau gayat selepas lama membaca atau membuat kerja yang memerlukan pengamatan jarak dekat (bagi warga emas)

Langkah 5-Ujian Ketajaman Penglihatan
– Untuk mengesah dan memastikan kejelasan penglihatan selepas penglihatan mata diperbetulkan
– Pelanggan mungkin mempunyai penglihatan lebih baik daripada 6/6 (atau 20/20), ini adalah kelebihan tambahan bagi mereka yang mempunyai pekerjaan yang memerlukan penglihatan jelas seperti juruterbang, atlet, polis, pemandu teksi dan sebagainya.

Langkah 6-Ujian Dwikrom
– Untuk memastikan preskripsi tidak terkurang pembetulan bagi rabun jauh atau terlebih pembetulan bagi rabun dekat
– Kedua-dua kes akan menyebabkan stres penglihatan dan boleh mengakibatkan perubahan preskripsi mata lebih cepat

Langkah 7-Imbangan Binokular (Dwimata)
– Untuk memastikan preskripsi atau penglihatan kedua-dua belah mata seimbang bagi menjamin keselesaan
– Preskripsi tidak seimbang boleh menyebabkan penglihatan tidak selesa (bagi pemandu), kesukaran membidik semasa tee off (bagi pemain golf), dan rasa tidak selesa semasa membaca atau melakukan kerja yang memerlukan pengamatan jarak dekat (bagi warga emas)

Langkah 8-Ujian penglihatan dekat
– Untuk memastikan sama ada preskripsi membaca diperlukan
– Punca biasa pening kepala & ‘keletihan mata’ terutama sekali bagi yang berumur 38 tahun dan ke atas

Langkah 9-Ujian penglihatan warna
– Ujian untuk menentukan kekurangan penglihatan warna
– Jika ujian ini tidak dijalankan, keupayaan pelanggan untuk membezakan warna tidak akan dikenal pasti

Langkah 10-Penilaian Penglihatan Binokular (Dwimata)
– Untuk menentukan sama ada terdapat sebarang keadaan tidak normal pada otot mata
– Otot kedua-dua belah mata yang tidak berfungsi dengan betul boleh menyebabkan pening kepala atau gayat
– Ujian ini penting bagi ramai orang yang mempunyai pekerjaan & hobi yang memerlukan ketajaman penglihatan seperti anggota polis yang tidak boleh membidik pistol dengan tepat, juruterbang yang tidak dapat menentukan landasan pendaratan dengan betul dan sebagainya

Langkah 11-Analisis Penglihatan
– Untuk menyemak semula data yang dikumpulkan dan membuat pembetulan kepada preskripsi akhir, jika perlu

Langkah 12-Pengurusan Pelanggan
– Untuk menerangkan tentang diagnosis pelanggan dan memberikan nasihat yang perlu
– Memberikan penyelesaian khusus (boleh lebih daripada 1 penyelesaian) berasaskan Langkah 1 - 11.
– Untuk menentukan sama ada memberi preskripsi cermin mata atau kanta lekap, nasihat mengenai jenis kanta dan bingkai yang sesuai
– Untuk menentukan sama ada perlu merujuk pelanggan kepada pakar oftalmologi sekiranya dikesan menghidap sakit mata
– Untuk menasihatkan kunjungan seterusnya

BVAX - Penyelesaian keperluan khusus mata anda.

Warga Emas

Bila usia kita meningkat, kesihatan kita merosot dan penglihatan mata kita juga tidak terkecuali. Biasanya, tiada gejala amaran dan umumnya ramai warga tua menyifatkan kekurangan penglihatan sebagai sebahagian daripada proses penuaan semula jadi. Dengan menggunakan sistem BVAX, penyakit mata boleh dikesan awal supaya warga emas boleh memulihara penglihatan mata mereka dan menjalani hidup yang berkualiti.

Bagi warga emas, sistem BVAX menerapkan pelbagai ujian yang akan membantu mereka menilai masalah yang menjejaskan penglihatan pusat disebabkan oleh kemerosotan sel di bahagian tengah retina, glaukoma, katarak dan retinopati diabetes.

Ujian tambahan untuk warga emas selain ujian ukuran penglihatan mata 12 langkah yang biasa adalah:

1. Carta Amsler (ujian medan penglihatan)
– Untuk mengesan masalah yang menjejaskan penglihatan pusat seperti Kemerosotan Berkaitan Usia (sel di bahagian tengah retina berhenti berfungsi), glaukoma, dan retinopati diabetes..
– Ujian ini boleh juga digunakan untuk memantau keadaan retinopati diabetes yang sedia ada.

2. Pemeriksaan katarak dan retina
– Untuk memeriksa keadaan katarak yang sedia ada
– Sekiranya terdapat katarak, jelaskan tentang lokasi, saiz dan sama ada penglihatan terjejas atau mencadangkan pembuangan katarak
– Untuk memeriksa retina bagi mengesan sebarang penyakit & kemungkinan tekanan darah tinggi

3. Pemeriksaan IOP
– Untuk mengambil bacaan tekanan bola mata dan memaklumkan sama ada bacaan dalam julat normal (tahap tinggi dianggap glaukoma)
– Tekanan tinggi dalam mata boleh menyebabkan kerosakan saraf optik mata
– Jika tidak dikesan, boleh menyebabkan kehilangan penglihatan, mewujudkan ‘terowong penglihatan’ dalam jangka panjang

Pemain golf & pemandu

Sama ada berjoging, mendaki gunung atau bermain golf, penglihatan yang sempurna memainkan peranan penting dalam segala yang kita lakukan. Mencapai keputusan yang baik dalam ukuran penglihatan mata 12 langkah BVAX tidak semestinya bermakna anda mempunyai penglihatan yang sempurna.

Sistem BVAX menawarkan ujian unik yang menilai kepekaan kontras melebihi atau berkurangan dari tahap normal. Ujian ini menggunakan sensitiviti kontras tahap berbeza dari ujian normal bagi mengesan kekurangan upaya untuk melihat dalam keadaan silau, kekurangan keupayaan untuk laluan jalan kaki atau bahu jalan, kegagalan untuk melihat objek besar atau objek kontras rendah dalam keadaan berkabut atau berkabus, dan kekurangan upaya untuk melihat objek tertentu dengan latar belakang terang.

Ujian ini penting untuk individu aktif yang ingin meningkatkan pencapaian dan prestasi mereka. Ujian tambahan yang dijalankan untuk pemandu dan pemain golf selain ujian ukuran penglihatan mata 12 langkah biasa ialah:

1. Ujian kepekaan kontras Pelli Robson
- Untuk menilai selanjutnya kualiti penglihatan yang boleh dicapai
- Untuk mengesan kekurangan kepekaan kontras, kekurangan upaya mengenali tepi (seperti turapan jalan, lorong jalan kaki, kaki lima atau bahu jalan), kegagalan untuk melihat objek besar dengan kontras rendah di bawah keadaan lampu atau tahap penglihatan yang berlainan, dan ketiadaan upaya untuk melihat objek tertentu dengan latar belakang cerah.

• TANYA DOKTOR

Makanan tingkatkan jumlah sperma

Bersama Pakar Urologi Prof Madya Dr Zulkifli Md Zainuddin, Ketua Unit Urologi, Pusat Perubatan UKM, Cheras
tanyadrxy@bharian.com.my

SAYA musykil apakah ada makanan tertentu yang boleh diambil bagi meningkatkan jumlah sperma? Bagaimana jika kita mahu mendapatkan sperma bermutu?

Cik Lan

Bangi

MENGIKUT pandangan dan kajian pakar pemakanan Barat, ada beberapa jenis makanan, vitamin dan mineral yang boleh meningkatkan mutu sperma. Bahan yang mengandungi antioxidant ini boleh mengelak kerosakan sperma.

Mutu sperma juga banyak dipengaruhi makanan yang mengandungi antioxidant. Ini berdasarkan kajian yang menunjukkan lelaki yang kurang mengambil buah-buahan dan sayur-sayuran mempunyai kualiti dan motiliti sperma rendah.

Antioxidant glutahatione dan crypthoxanthin banyak didapati dalam sayur-sayuran hijau dan tomato. Pengambilan zink ,asid folic, chromium, selenium dan coenzyme Q10 juga dikatakan membantu meningkat mutu sperma. Selain itu, pengambilan vitamin C, E dan vitamin B Kompleks boleh membantu.

Saudara juga perlu mengelak dari mengambil minuman mengandungi kafein kerana ia boleh mengurangkan mutu sperma. Amalkan cara hidup sihat seperti bersenam , kurangkan berat badan dan tidak menghisap rokok.

Selain itu, jangan pakai seluar dalam ketat kerana ini boleh meningkatkan suhu dalam buah zakar dan menjejaskan penghasilan sperma.

Bagaimanapun, jika saudara menghadapi masalah kesuburan atau mempunyai kandungan sperma rendah, saudara perlu terlebih dulu berjumpa doktor pakar. Ini kerana ada beberapa masalah urologi yang boleh menyebabkan kemandulan. Ini termasuk masalah varicocele yang boleh dirawat dengan cara pembedahan.

Masalah kencing tidak lawas

SAYA berusia 31 tahun, masih bujang dan tidak mempunyai pengalaman dalam hubungan seks. Sejak beberapa tahun lalu saya mengalami masalah kencing tidak lawas. Apa yang membimbangkan saya, apakah masalah ini boleh menjejaskan kehidupan seksual apabila saya berkahwin akhir tahun ini? Apa ubat yang sesuai untuk menghilangkan masalah itu?

Ridzwan, Bandar Menjalara

KENCING tidak lawas tidak akan menjejaskan kehidupan seksual saudara secara langsung. Ini adalah kerana ereksi zakar tidak ada hubung kait dengan sistem saluran kencing. Punca mengapa saudara mengalami kencing tidak lawas perlu disiasat. Oleh kerana saudara baru berumur 31 tahun, kemungkinan besar saudara tidak mengalami masalah pembesaran kelenjar prostat. Ini adalah kerana pembesaran kelenjar prostat akan berlaku selepas seseorang lelaki itu berumur lebih dari 50 tahun.

Jika masalah kencing tidak lawas ini berserta dengan aliran kencing perlahan, ada kemungkinan saudara menghadapi masalah penyempitan saluran kencing akibat pembentukan tisu berparut (urethral stricture). Ini terjadi terutama apabila saudara pernah menghadapi masalah jangkitan kuman pada saluran kencing ataupun saudara pernah mengalami trauma pada saluran kencing.

Masalah kencing tidak lawas ini juga boleh disebabkan oleh pengecutan otot yang mengawal pembukaan pundi kencing. Dalam keaadan ini, otot mengecut semasa proses pembuangan air kencing menyebabkan pengaliran aliran kencing yang tersekat sekat dan membawa kepada perasaan tidak puas semasa habis kencing. Ini disebabkan baki air kencing masih lagi banyak dalam pundi.

Kehadiran batu karang dan infeksi dalam pundi kencing juga boleh membawa kepada masalah kencing tidak lawas. Doktor akan melakukan pemeriksaan dengan cara memasukan alat cystoscope untuk melihat keadaan saluran kencing dan pundi kencing. Ubatan dari kumpulan alpha Blocker boleh diberi untuk merehatkan otot sewaktu kencing dan ini boleh membantu melawaskan kencing.

Pantang rawatan dialisis

Bersama Pakar Urologi Prof Madya Dr Zulkifli Md Zainuddin, Ketua Unit Urologi, Pusat Perubatan UKM, Cheras
tanyadrxy@bharian.com.my

SAYA berusia 36 tahun dan disahkan mengalami kerosakan kekal di kedua-dua belah buah pinggang. Saya perlu menjalani rawatan dialisis berjadual serta banyak berpantang dalam pemakanan. Apakah ini boleh menjejaskan kesuburan saya?

Redha,
Kuala Langat.

Untuk makluman saudara, pesakit buah pinggang kronik terutama yang perlu menjalani rawatan dialisis akan menghadapi masalah kesuburan. Ini adalah kerana pengumpulan toksin terutama urea dalam darah akibat dari kegagalan buah pinggang boleh menjejaskan penghasilan sperma.

Ketika menjalani rawatan dialisis, proses penghasilan sperma akan terjejas dan mutu sperma yang dihasilkan adalah rendah malah sperma yang dihasilkan mempunyai masalah motiliti.

Bagaimanapun, kajian menunjukkan selepas seseorang lelaki menjalani pemindahan buah pinggang, akan berlaku perubahan di mana proses penghasilan sperma kembali pulih tetapi timbul masalah dari segi motiliti. Dalam sesetengah kes pula, kualliti dan motiliti akan pulih sepenuhnya.

Satu lagi masalah yang akan timbul adalah mati mucuk di mana kemungkinan untuk saudara menghadapi masalah ini meningkat dari sembilan peratus sebelum dialisis kepada 70 peratus ketika rawatan dialisis dijalankan.

Bagaimanapun, masalah ini boleh diatasi dengan mudah iaitu mengunakan ubat PDE5 inhibitor seperti viagra. Saya ingin menasihatkan saudara berjumpa pakar fertiliti supaya kaedah seperti penyimpanan sperma (sperm banking) boleh dilakukan sebelum rawatan dialisis bermula. Ini boleh membantu jika saudara ingin mendapatkan zuriat melalui cara assisted in vitro fertilization.

Sinus and body pains

ONGOING sinus inflammation, also called chronic sinusitis, may be at least partly to blame for the aches and pains in older adults, according to research reported at the recent annual meeting of the American Academy of Otolaryngology €“ Head and Neck Surgery Foundation in Chicago.

The research also shows that endoscopic sinus surgery to clear clogged sinuses can bring significant pain relief.

Dr Alexander C. Chester of Georgetown University Medical Centre and colleagues analysed data from 10 studies (909 patients), which included a general, health-related quality-of-life survey with a separate evaluation of body pain before and after sinus surgery.

“We found that the daily experience of bodily pain was much more common in patients with sinusitis than in the overall population,” Chester noted. The results also suggest that many patients with sinusitis have aches and pains similar in severity to people in their 80s and those with arthritis or depression.

In most of the analysed studies, there was a marked reduction in body pain following sinus surgery. “Having data showing that pain will improve after sinus surgery is particularly helpful when considering the merits of undergoing surgery when medications fail,” Chester said.

“Bodily pain,” Chester added, “is not listed as a symptom of chronic sinusitis in general medical texts or journals and as a result, patients are sometimes diagnosed with unrelated conditions such as arthritis, depression, fibromyalgia or chronic fatigue syndrome. Unfortunately, this leaves too many people unaware of treatments for sinusitis that can improve their overall condition.”

“Confirmation that aches and pains occur with sinus disease,” Chester continued, should come as a “relief to many patients who thought they had two separate illnesses.”

According to Chester, more than 200,000 endoscopic sinus surgeries are performed each year in the United States using a technique considered less invasive and much safer than older methods. - Reuters

FAKTA : Bagaimana HBV merebak?

• HBV lebih mudah berjangkit antara 50 hingga 100 kali berbanding HIV
  
• Virusnya boleh ditemui dalam dalam darah, air liur, air mani dan cecair vagina.
  
• HBV tidak merebak melalui udara, makanan, air, susu ibu, berpelukan, bercium, batuk, bersin atau berkongsi gelas minuman atau makanan.
  
• Penyebaran HBV daripada emak kepada anak berlaku ketika bersalin sama ada proses bersalin itu melalui saluran peranakan atau pembedahan.
  
• Sebanyak 90 peratus bayi yang dijangkiti ketika lahir jika tidak menerima rawatan akan alami HBV lebih kronik.
  
• Kebanyakan warga Asia dan Afrika dijangkiti HBV ketika kanak-kanak atau ketika dilahirkan.
  
• Kebanyakan warga Eropah dan Amerika pula dijangkiti HBV ketika remaja menerusi aktiviti seksual dan penggunaan dadah.
  
• Lebih daripada 2/3 kes HBV tidak menunjukkan sebarang simptom.
  
• Kadangkala jika simptom muncul, ia selalu disalah tafsir sebagai influenza, demam, letih, sakit sendi, sakit otot, hilang selera makan, pening dan muntah.

7 great ways to maintain youthful skin

Avoid exposure to too much direct sunlight

It is estimated that 90% of skin ageing is due to the damaging effect of UV radiation. Stay out of the sun if not wearing sunscreen as much as possible. You should avoid direct sunlight between 10am and 4pm, when the sun’s UV rays are the strongest. Wear sunscreen (SPF 15 or more), apply it at least 30 minutes before going out. Reapply as often as is necessary, around every two hours.

Drink lots of water

Drinking lots of water helps prevent dehydration of the skin and promotes its elasticity. Besides, it is useful for the overall health of the body in many ways. Flushing out the waste products from the body becomes easier with the intake of more water. In addition, nutrients and vitamins are more easily absorbed.

Exercise regularly

Exercising is important for the overall health and for the health of the skin. Regular physical exercise improves blood circulation in the skin and its oxygenation, calming the nerves and promoting a deeper, more revitalising sleep.

Rest and relax

If you want to help your skin to regenerate for better health, not only physical activity but also adequate rest is essential. An average person needs at least six hours of sound sleep for good health. If your have skin problems such as acne, psoriasis or eczema, you may be experiencing increased irritation and flare-ups due to insufficient rest.

Eat foods rich in antioxidants

To counter the harmful effect of free radicals on the skin, you have to eat foods like whole grains, tomatoes, grapes, citrus fruits, vegetables, fish oils and so on. These foods contain large amount of antioxidants like beta- carotene, vitamin C, vitamin E, lycopene, proanthocyanidins and selenium. To supply the body with the necessary amount and variety of antioxidants, the US national Research Council recommends the consumption of at least five daily servings of fruits and vegetables.

Topical help

Although topical applications alone would not help to reverse all damages or all signs of ageing, they can definitely help to restore moisture and improve the overall appearance of the skin.

Stop smoking

If you smoke, quit smoking. Free radicals from cigarette smoke can break down the skin’s collagen tissues which are responsible to maintain the skin texture and elasticity. In addition, the oxygen depletion that comes with smoking damages the microcirculation of skin.